垂体瘤可能导致头痛，常见并发症主要有视力障碍、内分泌功能紊乱、垂体卒中、脑脊液鼻漏和颅内压增高。垂体瘤是起源于垂体前叶或后叶的良性肿瘤，其症状与肿瘤大小、生长方向及激素分泌类型密切相关。
1、视力障碍
垂体瘤向上生长可能压迫视交叉，导致双颞侧偏盲或视力下降。这与肿瘤直接压迫视神经通路有关，患者可能出现看东西时两侧视野缺损，严重时可发展为全盲。确诊需通过视野检查和头颅核磁共振，治疗需手术解除压迫，配合溴隐亭片、卡麦角林片等药物控制泌乳素型肿瘤生长。
2、内分泌功能紊乱
功能性垂体瘤会过度分泌生长激素、促肾上腺皮质激素等，引发肢端肥大症、库欣病等。无功能腺瘤则通过压迫正常垂体组织导致激素缺乏，表现为甲状腺功能减退、性腺功能低下等。需通过激素水平检测评估，治疗包括经蝶窦手术切除、醋酸兰瑞肽注射液等药物调控激素分泌。
3、垂体卒中
肿瘤内突发出血坏死会引起剧烈头痛、呕吐、视力骤降，严重时出现意识障碍。这种情况属于神经外科急症，可能与肿瘤血管异常或抗凝治疗有关。紧急处理需静脉注射地塞米松磷酸钠注射液减轻水肿，并尽快手术减压，术后可能需长期激素替代治疗。
4、脑脊液鼻漏
肿瘤侵蚀鞍底骨质后可导致脑脊液经鼻腔漏出，增加颅内感染风险。患者会感觉鼻腔持续流出清亮液体，低头时加重。确诊需通过β2转铁蛋白检测，治疗需采用经颅手术修补缺损，术后使用注射用头孢曲松钠预防感染。
5、颅内压增高
巨大垂体瘤阻塞脑室系统可引起头痛、视乳头水肿，甚至脑疝。这种情况多见于侵袭性生长的肿瘤，患者可能出现喷射性呕吐、意识模糊。需通过脱水降颅压治疗，如甘露醇注射液静脉滴注，并联合放疗或手术切除肿瘤。
垂体瘤患者应定期复查激素水平和影像学检查，避免剧烈运动以防肿瘤出血。饮食需保证优质蛋白和维生素摄入，限制高糖高脂食物。术后患者需严格遵医嘱进行激素替代治疗，出现头痛加重、视力变化等异常时应立即就诊。日常注意记录症状变化，保持情绪稳定有助于病情控制。