血压180/120怎么办
发布于 2025/07/02 14:04
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血压180/120属于高血压急症，需立即就医处理。高血压急症可能由原发性高血压控制不佳、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等因素引起，通常表现为头痛、视物模糊、胸痛等症状。紧急处理方式包括静脉降压药物应用、心电监护、靶器官功能评估等。
高血压急症指血压短期内显著升高并伴随靶器官损害的情况。收缩压超过180毫米汞柱或舒张压超过120毫米汞柱时，血管内皮细胞可能发生急性损伤，导致心、脑、肾等重要器官缺血或出血。此时静脉使用降压药物可快速控制血压，常用药物包括硝酸甘油注射液、尼卡地平注射液等。降压过程需严密监测，避免血压下降过快导致器官灌注不足。同时需完善血常规、肾功能、心肌酶谱等检查评估靶器官损害程度。
对于既往有高血压病史的患者，可能因自行停药、情绪激动、急性感染等因素诱发血压骤升。未规律服用降压药会使血管长期处于高张力状态，突然停药可能引发反跳性高血压。情绪波动会激活交感神经系统，导致儿茶酚胺大量释放，引起外周血管收缩。急性感染时产生的炎症因子也会影响血管舒缩功能。这些情况下需在控制血压后调整口服降压方案，可能联合使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、富马酸比索洛尔片等药物。
长期高血压患者应每日定时测量并记录血压，避免摄入高盐高脂饮食，保持规律作息和适度运动。建议选择低钠盐替代普通食盐，每日钠摄入量不超过2000毫克。有氧运动如快走、游泳等每周进行3-5次，每次持续30-60分钟。冬季需注意保暖，避免寒冷刺激引起血管痉挛。若出现持续头痛、胸闷、肢体无力等症状应及时就诊，不可自行调整药物剂量。
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