美尼尔病和耳石症是两种不同的内耳疾病,主要区别在于病因、症状和治疗方法。美尼尔病可能与内淋巴积水有关,通常表现为反复发作的眩晕、耳鸣和听力下降。耳石症则因耳石脱落进入半规管引起,表现为头部位置变动时诱发的短暂眩晕。
美尼尔病的眩晕发作持续时间较长,可达数小时至数天,常伴随单侧耳鸣、耳闷胀感及波动性听力下降。发作时可能出现恶心呕吐等自主神经症状,听力损害随病情进展可能逐渐加重。耳石症的眩晕多在头部快速转动或特定体位时突然出现,持续时间通常不超过1分钟,不伴听力障碍或耳鸣,症状可通过特定复位手法迅速缓解。
美尼尔病需通过听力检查、前庭功能测试等综合诊断,治疗包括限盐饮食、利尿剂等药物控制,严重者可能需要鼓室注射或手术治疗。耳石症确诊主要依靠变位试验,治疗以耳石复位为主,辅以前庭康复训练,极少需要药物干预。两者均需避免疲劳和情绪激动,但美尼尔病更需长期管理以防止听力恶化。
出现眩晕症状应及时就医鉴别,避免自行判断延误治疗。日常需保持规律作息,控制钠盐摄入,避免突然头部运动,眩晕发作期间应有家属陪同防止跌倒。定期复查听力与前庭功能对美尼尔病患者尤为重要。