新生儿肺炎的症状及表现有哪些

发布于 2025/07/03 16:10

新生儿肺炎的症状及表现主要有呼吸急促、口唇青紫、发热或体温不升、拒奶或呛奶、精神萎靡等。新生儿肺炎可能由细菌、病毒、支原体等病原体感染引起,也可能与羊水吸入、胎粪吸入等因素有关。

1、呼吸急促

新生儿肺炎早期常表现为呼吸频率增快,每分钟超过60次,呼吸时可能出现鼻翼扇动或三凹征。这是由于肺部炎症导致肺泡通气功能下降,机体代偿性加快呼吸频率以获取更多氧气。家长需注意观察新生儿安静状态下的呼吸情况,若持续呼吸急促应及时就医。

2、口唇青紫

新生儿肺炎进展期可能出现口唇、甲床等部位青紫,尤其在哭闹或吃奶时加重。这是因为肺部炎症影响氧气交换,导致血氧饱和度下降。青紫程度与肺部病变范围相关,严重时可出现全身皮肤发绀,此时需立即进行氧疗等医疗干预。

3、发热或体温不升

部分新生儿肺炎患儿可能出现发热,体温超过37.5℃;早产儿或体质较弱者则可能表现为体温不升,低于36℃。体温异常反映机体对感染的反应能力,需通过血常规、C反应蛋白等检查评估感染程度。家长发现体温异常应避免自行用药,需及时测量并记录体温变化。

4、拒奶或呛奶

新生儿肺炎常伴随吸吮力减弱、吃奶量减少,严重时完全拒奶,吃奶时可能出现呛咳、吐沫。这与呼吸窘迫导致吸吮-吞咽-呼吸协调障碍有关。家长需少量多次喂养,抬高头部防止呛咳,若持续拒奶超过两餐需就医排除其他并发症。

5、精神萎靡

患儿可表现为反应迟钝、哭声微弱、四肢肌张力低下等全身症状,提示病情较重。这与缺氧、酸中毒及感染毒素对中枢神经系统的影响有关。家长需警惕患儿突然出现的嗜睡或烦躁不安,这两种表现均可能预示病情恶化。

新生儿肺炎起病隐匿且进展迅速,家长需密切观察呼吸、体温、吃奶及精神状态变化。保持室内空气流通,避免交叉感染,喂养时注意体位防止误吸。一旦出现上述症状,应立即就医进行胸片、血氧监测等检查,在医生指导下使用抗生素如注射用头孢曲松钠、阿奇霉素干混悬剂等药物治疗,严重者需住院进行氧疗或呼吸支持。

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