精神病人向医生描述个人史和家族史时，需重点说明既往精神疾病史、家族遗传病史、重大生活事件、物质滥用情况及社会功能变化。这些信息有助于医生全面评估病情、制定个体化治疗方案。
1、既往精神疾病史
需详细说明首次发病时间、具体症状表现及持续时间，如幻觉、妄想、情绪异常或行为紊乱等。既往诊断结果、住院经历及使用过的药物名称需准确描述，包括抗精神病药如奥氮平片、利培酮片等。若曾接受电休克治疗或心理干预，需告知具体次数和效果。症状缓解程度、复发频率及诱因也需重点说明。
2、家族遗传病史
需追溯三代以内直系亲属的精神疾病史，包括精神分裂症、双相情感障碍、抑郁症等具体病种。需说明亲属发病年龄、症状特征、治疗方式及预后情况。家族中是否有自杀、暴力行为等特殊事件也需如实告知。若亲属曾使用过喹硫平片、阿立哌唑片等药物，可提供参考信息。
3、重大生活事件
需描述发病前6个月内经历的应激事件，如亲人离世、婚姻破裂、失业或学业压力等。需具体说明事件发生时间、持续时间及个人应对方式。童年期是否遭受虐待、忽视或家庭暴力等创伤经历也需重点提及。这些因素可能与病情发展存在关联。
4、物质滥用情况
需如实告知酒精、烟草、毒品等成瘾物质的使用史，包括种类、用量、频率及使用年限。若曾出现戒断反应或因此引发精神症状需特别说明。某些物质如甲基苯丙胺可能导致幻觉等精神病性症状，需与医生充分沟通。
5、社会功能变化
需描述发病前后工作能力、人际交往及生活自理能力的变化。如是否出现旷工、回避社交、个人卫生恶化等情况。近期是否存在冲动伤人、自伤自杀等危险行为也需重点说明。这些信息有助于判断疾病严重程度和社会康复需求。
患者及家属在就诊前可整理关键时间节点和事件清单，避免遗漏重要信息。描述时尽量客观具体，避免主观臆断。医生可能通过标准化评估工具进一步核实信息，患者需配合完成相关测试。治疗过程中如出现新症状或药物不良反应，应及时补充说明。家属可协助记录患者日常行为变化，为复诊提供参考依据。保持规律作息、避免刺激因素有助于病情稳定。