骶髂关节韧带损伤可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、支具固定、手术治疗等方式治疗。骶髂关节韧带损伤通常由外伤、慢性劳损、妊娠、炎症性疾病、先天结构异常等原因引起。
1、卧床休息
急性期需严格卧床1-2周，避免负重及剧烈运动。使用硬板床，侧卧时双膝间夹枕保持骨盆稳定。疼痛缓解后可逐步进行床上踝泵运动，预防下肢静脉血栓。若合并腰椎问题，需同步调整睡姿。
2、物理治疗
急性期48小时冷敷，每次15-20分钟。慢性期采用超短波、超声波等促进韧带修复，配合中医推拿松解周围肌肉痉挛。红外线照射可改善局部血液循环，冲击波治疗对顽固性疼痛效果较好。
3、药物治疗
可遵医嘱使用洛索洛芬钠片缓解疼痛，盐酸乙哌立松片松弛肌肉，硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨。严重炎症时短期使用地塞米松磷酸钠注射液。妊娠期患者禁用非甾体抗炎药，可改用对乙酰氨基酚片。
4、支具固定
佩戴骶髂关节专用束带3-6周，限制关节异常活动。选择透气性好的弹性绑带，每日佩戴不超过8小时，夜间需解除。配合骨盆稳定性训练，逐步减少支具依赖，避免肌肉萎缩。
5、手术治疗
严重韧带断裂需行骶髂关节融合术，采用经皮螺钉内固定。术后需绝对卧床4-6周，影像学确认骨性愈合后开始康复训练。关节镜清理术适用于合并滑膜炎的患者，创伤小但需严格预防感染。
恢复期避免久坐及单侧负重，坐位时使用腰靠垫分散压力。每日进行骨盆抬升、桥式运动等低强度训练，增强核心肌群稳定性。饮食补充蛋白质和钙质，控制体重减轻关节负荷。若出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医，警惕马尾综合征等严重并发症。