慢性前列腺炎主要表现为尿频、尿急、会阴部胀痛等症状，可通过症状结合医学检查确诊。慢性前列腺炎通常由感染、免疫异常、盆底肌肉功能障碍等因素引起，临床需与良性前列腺增生等疾病鉴别。
1、尿路刺激症状
尿频尿急是典型表现，患者日间排尿可达10-30次，夜间排尿3-5次，排尿时有灼热感或尿不尽感。这些症状与前列腺腺体压迫尿道及炎症刺激膀胱三角区有关。当合并尿路感染时可能出现排尿疼痛，尿常规检查可见白细胞升高。治疗可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、癃闭舒胶囊等药物改善排尿症状。
2、盆腔疼痛综合征
会阴部、耻骨上区或腰骶部出现钝痛或坠胀感，疼痛可放射至阴茎、睾丸或大腿内侧。久坐、饮酒或性生活后症状加重，体检前列腺触诊有压痛。这类疼痛与前列腺充血及盆底肌肉痉挛有关，可采用双氯芬酸钠栓、塞来昔布胶囊等药物缓解，配合温水坐浴每日2次。
3、性功能障碍
部分患者出现射精疼痛、血精或性欲减退，这与前列腺腺管阻塞及炎症介质释放有关。慢性炎症可能导致精液质量下降，但通常不会直接引起不育。治疗期间应避免频繁性刺激，可配合使用前列舒通胶囊改善局部血液循环。
4、精神神经症状
长期患病者可合并焦虑、失眠等表现，与慢性疼痛刺激和疾病困扰有关。这类患者需进行心理评估，必要时使用帕罗西汀片等抗焦虑药物。保持规律作息和适度运动有助于缓解精神压力。
5、继发感染表现
当存在细菌感染时可能出现发热、寒战等全身症状，前列腺液检查可见大量白细胞。这类患者需进行细菌培养，根据药敏结果选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，疗程通常需要4-6周。
慢性前列腺炎患者应避免久坐和过度劳累，每日饮水保持1500-2000毫升。饮食需限制辛辣刺激食物，可适量食用南瓜子、西红柿等富含锌和番茄红素的食物。建议每周进行3-5次盆底肌锻炼，如凯格尔运动。症状持续不缓解或出现血尿、发热时需及时就医，避免自行长期使用抗生素。定期前列腺按摩有助于改善局部血液循环，但急性感染期禁止进行。