坏死性溃疡性牙周炎怎么治疗

发布于 2025/07/03 19:09

坏死性溃疡性牙周炎可通过局部清创、药物治疗、口腔护理、营养支持和手术治疗等方式治疗。坏死性溃疡性牙周炎通常与口腔卫生不良、免疫系统功能低下、细菌感染、营养不良和吸烟等因素有关,表现为牙龈剧烈疼痛、牙龈坏死、口臭和牙齿松动等症状。

1、局部清创

局部清创是坏死性溃疡性牙周炎的基础治疗方式,通过专业器械清除牙龈和牙周袋内的坏死组织及牙菌斑。操作需由口腔医生在局部麻醉下进行,可减轻炎症并促进组织修复。清创后需配合抗菌漱口水如复方氯己定含漱液维持口腔清洁,避免感染加重。

2、药物治疗

药物治疗包括抗生素和镇痛抗炎药物。甲硝唑片可针对厌氧菌感染,阿莫西林胶囊覆盖常见口腔致病菌,疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊。严重者可能需要局部涂抹盐酸米诺环素软膏抑制牙周袋内细菌繁殖。所有药物均需严格遵医嘱使用。

3、口腔护理

日常使用软毛牙刷和牙线轻柔清洁,避免刺激溃疡面。每日用温盐水或医用漱口水含漱,推荐葡萄糖酸氯己定含漱液减少菌斑堆积。暂时避免吸烟饮酒及辛辣食物,改用含氟牙膏保护暴露的牙根面。

4、营养支持

进食高蛋白流质或半流质食物如牛奶、蒸蛋,补充维生素C和B族维生素促进黏膜修复。严重进食困难者可短期使用肠内营养粉剂。避免过热、酸性或坚硬食物刺激创面,必要时通过营养科制定个性化方案。

5、手术治疗

对于深牙周袋或骨缺损严重者,可能需牙龈翻瓣术清除深层感染组织,配合引导性骨再生术修复受损牙槽骨。术后需长期维护治疗防止复发,包括定期牙周刮治和咬合调整。吸烟者必须戒烟以提高手术成功率。

治疗期间需保持充足休息,每日监测体温和口腔出血情况。恢复期每3个月复查牙周状况,终身维持严格的口腔卫生习惯。均衡饮食中增加瘦肉、深色蔬菜等富含锌、铁的食物,避免用患侧咀嚼。出现发热或疼痛加剧应立即复诊。

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