孕酮和黄体酮的主要区别在于来源与用途，孕酮是人体自然分泌的激素，黄体酮多为外源性补充制剂。孕酮由卵巢黄体、胎盘和肾上腺分泌，是维持妊娠的关键激素；黄体酮则是人工合成的孕激素药物，常用于治疗黄体功能不足、先兆流产等疾病。
1、来源差异
孕酮是女性排卵后由卵巢黄体分泌的天然激素，妊娠早期由黄体主导分泌，妊娠中后期转由胎盘大量合成。黄体酮属于外源性药物，常见剂型包括黄体酮胶囊、黄体酮注射液等，通过化学合成或植物提取制成，用于补充体内孕酮不足。
2、生理功能
孕酮在月经周期中促使子宫内膜增厚，为受精卵着床做准备；妊娠期可抑制子宫收缩、维持胎盘功能。黄体酮作为药物使用时，其作用与天然孕酮类似，但需通过剂量调整模拟生理水平，过量可能引发头晕、乳房胀痛等不良反应。
3、临床应用
孕酮水平检测常用于评估排卵功能、监测早期妊娠状态。黄体酮则作为治疗药物，适用于黄体功能不全导致的月经紊乱、辅助生殖技术中的黄体支持、先兆流产的保胎治疗等，需严格遵循医嘱使用。
4、代谢途径
内源性孕酮通过肝脏代谢为孕二醇后经尿液排出，半衰期较短。黄体酮制剂因剂型不同代谢差异显著，如注射用黄体酮吸收快但需频繁给药，阴道用黄体酮缓释凝胶可局部靶向作用，减少全身副作用。
5、监测方式
孕酮需通过血液检测评估浓度，不同生理阶段参考值差异大。黄体酮用药期间除监测血药浓度外，还需结合超声检查子宫内膜厚度、胚胎发育等综合判断疗效，避免盲目调整剂量。
使用黄体酮制剂期间应定期复查激素水平，避免剧烈运动或高温环境。日常可适量增加富含维生素B族和锌的食物，如瘦肉、全谷物等，有助于激素代谢平衡。若出现异常阴道出血、严重头痛等症状需立即就医，不可自行增减药量。