两侧梨状肌综合征的症状主要有臀部疼痛、下肢放射痛、活动受限、感觉异常和肌肉萎缩。梨状肌综合征是由于梨状肌压迫坐骨神经引起的临床综合征，可能与外伤、炎症、解剖变异等因素有关。
1、臀部疼痛
臀部疼痛是两侧梨状肌综合征最常见的症状，表现为臀部深部的钝痛或酸痛，疼痛可能向大腿后侧放射。疼痛在久坐、爬楼梯或跑步后加重，休息后可缓解。梨状肌综合征引起的臀部疼痛通常位于坐骨结节上方，按压梨状肌区域可诱发明显压痛。
2、下肢放射痛
下肢放射痛是梨状肌压迫坐骨神经的典型表现，疼痛可从臀部沿大腿后侧向小腿外侧放射，严重时可延伸至足部。这种放射痛与腰椎间盘突出症引起的坐骨神经痛相似，但梨状肌综合征的放射痛通常不伴有腰部疼痛，且直腿抬高试验多为阴性。
3、活动受限
两侧梨状肌综合征患者常出现髋关节活动受限，特别是内旋和外展动作时疼痛加剧。由于梨状肌参与髋关节的外旋功能，当梨状肌发生痉挛或炎症时，可导致髋关节活动范围减小。患者可能表现为行走困难、上下楼梯费力或无法跷二郎腿。
4、感觉异常
部分两侧梨状肌综合征患者可能出现下肢感觉异常，包括麻木、刺痛或蚁走感。这些症状多发生在小腿外侧和足背区域，与坐骨神经支配区域一致。感觉异常通常在夜间或长时间保持同一姿势后加重，改变体位后可缓解。
5、肌肉萎缩
长期两侧梨状肌综合征可能导致下肢肌肉萎缩，特别是小腿肌肉。这是由于坐骨神经长期受压导致神经传导功能障碍，引起所支配肌肉的营养障碍。肌肉萎缩多出现在疾病后期，表现为小腿周径减小、肌力下降和行走无力。
两侧梨状肌综合征患者应避免长时间保持同一姿势，特别是久坐和跷二郎腿。适当进行梨状肌拉伸运动有助于缓解症状，如仰卧位抱膝拉伸和坐位交叉腿拉伸。急性期可局部热敷促进血液循环，疼痛明显时建议卧床休息。若症状持续不缓解或加重，应及时就医进行专业评估和治疗，避免延误病情导致神经永久性损伤。日常生活中注意保持良好的坐姿和站姿，避免腰部过度前倾，选择中等硬度的床垫有助于预防症状复发。