治疗心力衰竭的血管扩张剂适用于存在容量负荷过重、外周阻力增高或急性肺水肿的情况，主要包括硝酸酯类、硝普钠、重组人脑利钠肽等药物。血管扩张剂通过减轻心脏前后负荷改善血流动力学，但需严格评估患者血压、肾功能及血流动力学状态后使用。
硝酸酯类药物如硝酸甘油注射液可用于急性心力衰竭伴肺水肿，通过扩张静脉减少回心血量，缓解呼吸困难。硝普钠注射液适用于严重心力衰竭伴高血压危象，可同时扩张动脉和静脉，但需避光输注并监测氰化物毒性。重组人脑利钠肽具有利尿、扩血管及抑制神经内分泌激活作用，适用于急性失代偿性心力衰竭。α受体阻滞剂如乌拉地尔注射液可用于合并高血压的慢性心力衰竭患者。血管紧张素转换酶抑制剂虽属扩血管药物，但更多归类于心力衰竭基础治疗药物而非急性期血管扩张剂。
使用血管扩张剂前需排除主动脉瓣狭窄、肥厚型梗阻性心肌病等禁忌证。治疗期间应持续监测血压变化，避免低血压导致器官灌注不足。长期应用需注意电解质紊乱、肾功能恶化等不良反应。患者出院后应定期复查心功能，保持低盐饮食，限制每日液体摄入量，避免感染和过度劳累等心力衰竭诱因。若出现下肢水肿加重或夜间阵发性呼吸困难需及时复诊调整用药方案。