脚底板胀痛及小腿发胀可能与足底筋膜炎、下肢静脉回流障碍、腰椎病变、过度疲劳、低钾血症等因素有关。症状通常由局部炎症、血液循环异常、神经压迫或电解质紊乱等机制引发，需结合具体诱因和伴随表现综合判断。
1、足底筋膜炎
足底筋膜因长期负重或运动劳损发生无菌性炎症时，可表现为晨起脚底刺痛伴紧绷感，活动后稍缓解但久站加重。小腿发胀可能与代偿性肌群过度用力有关。建议减少跑跳运动，选择足弓支撑鞋垫，疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、洛索洛芬钠贴剂等外用抗炎药物。
2、下肢静脉回流障碍
久坐久站导致静脉瓣膜功能不全时，血液淤积可引起小腿肿胀及脚底胀痛，傍晚症状加重，抬高下肢可缓解。可能与静脉曲张、深静脉血栓等疾病相关。需穿戴医用弹力袜，避免长时间保持同一姿势，必要时需血管外科评估是否需服用地奥司明片或行静脉射频消融术。
3、腰椎病变
腰椎间盘突出或椎管狭窄压迫神经根时，可引发下肢放射痛及感觉异常，表现为从腰部向脚底的牵涉性胀痛，常伴小腿肌肉僵硬。需通过腰椎MRI明确诊断，急性期可遵医嘱使用甲钴胺片、塞来昔布胶囊营养神经及消炎，配合牵引等物理治疗。
4、过度疲劳
长时间行走或运动过量会导致肌肉乳酸堆积，引发双脚及小腿酸胀疼痛，休息后多能自行缓解。运动后及时冷敷，补充含镁电解质饮料，进行小腿肌肉拉伸可预防症状加重。若48小时未缓解需排除肌肉损伤。
5、低钾血症
血钾水平降低可引起肌肉无力伴下肢胀痛，严重时出现肌痉挛。常见于腹泻、利尿剂使用或饮食摄入不足。需检测电解质，轻度缺钾可通过进食香蕉、橙子等补钾，重度需在监护下静脉补充氯化钾注射液。
日常应注意控制体重减轻下肢负荷，避免穿过紧鞋袜。每日用温水泡脚促进血液循环，睡眠时垫高小腿15厘米有助于静脉回流。若症状持续超过1周或出现单侧肢体明显肿胀、皮肤发红发热等表现，需及时排查深静脉血栓等急症。长期办公室工作者建议每小时活动下肢，预防静脉淤滞。