舌根出现小白点可能与口腔溃疡、舌乳头炎、鹅口疮、扁平苔藓或白斑病等因素有关，需结合具体症状判断。常见原因包括局部刺激、感染、免疫异常等，可通过口腔检查、病理活检明确诊断。
1、口腔溃疡
舌根小白点可能是复发性口腔溃疡的表现，多与机械损伤、维生素缺乏或精神压力有关。溃疡表面呈圆形白膜，周围充血，触碰疼痛明显。可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西地碘含片或口腔溃疡散缓解症状，避免辛辣食物刺激创面。
2、舌乳头炎
舌轮廓乳头或叶状乳头炎症可能导致局部白色点状改变，常因烫食、烟酒刺激或胃食管反流诱发。伴随舌体灼痛或味觉异常，可通过康复新液含漱或局部喷洒西瓜霜喷剂改善，同时需治疗原发胃肠疾病。
3、鹅口疮
白色念珠菌感染引起的鹅口疮可在舌根形成凝乳状白斑，婴幼儿、免疫力低下者多见。病灶可刮除露出充血基底，需使用制霉菌素混悬液或碳酸氢钠溶液漱口，糖尿病患者需同步控制血糖。
4、扁平苔藓
口腔黏膜慢性炎症反应可能表现为舌根网状白纹伴点状糜烂，与自身免疫异常相关。病变区有粗糙感，偶发刺痛，临床常用曲安奈德口腔软膏或他克莫司软膏局部涂抹，定期随访观察癌变风险。
5、白斑病
长期烟酒刺激或HPV感染可能导致舌黏膜白色角化斑块，属于癌前病变。白斑质地硬韧且无法擦除，确诊需活检，治疗采用维A酸乳膏局部应用或手术切除，必须戒除刺激因素并每3个月复查。
日常需保持口腔清洁，使用软毛牙刷轻柔清洁舌背，避免过烫过硬饮食。戒烟限酒并均衡补充B族维生素，若白点持续2周不消退、伴随出血或快速增大，应立即就诊口腔黏膜科。观察期间可用淡盐水漱口缓解不适，但不可自行刮除白点以免继发感染。