脸上经常长痘痘可能与遗传因素、油脂分泌旺盛、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、激素水平波动等因素有关。痘痘在医学上称为痤疮，主要表现为粉刺、丘疹或脓疱，可通过调整生活习惯、药物治疗等方式改善。
1、遗传因素
部分人群因遗传易感性更容易出现痤疮。若父母存在痤疮病史，子女发病概率可能增加。这类情况需注重日常清洁，避免用手挤压痘痘，减少炎症加重风险。必要时可遵医嘱使用阿达帕林凝胶、过氧苯甲酰乳膏等药物控制症状。
2、油脂分泌旺盛
皮脂腺过度活跃会导致毛孔堵塞，形成闭合性粉刺。高温环境、高糖高脂饮食可能刺激皮脂分泌。建议使用温和洁面产品清洁面部，避免使用厚重护肤品。局部可外用异维A酸红霉素凝胶调节油脂，配合口服丹参酮胶囊辅助改善。
3、毛囊角化异常
角质代谢紊乱会使死皮细胞堆积在毛囊口，阻碍皮脂排出。缺乏维生素A或长期摩擦皮肤可能诱发该问题。可通过规律去角质护理改善，但敏感肌需谨慎。医生可能推荐维胺酯胶囊联合尿素软膏促进角质正常脱落。
4、细菌感染
痤疮丙酸杆菌繁殖会引发局部炎症反应，形成红色丘疹或脓疱。共用化妆工具、清洁不足易导致细菌传播。治疗需搭配抗菌药物如克林霉素磷酸酯凝胶，严重者可短期口服米诺环素胶囊控制感染。
5、激素水平波动
青春期、月经周期或压力过大时雄激素升高，刺激皮脂腺增生。多囊卵巢综合征等疾病也会导致激素紊乱。这类情况需检测性激素水平，必要时使用螺内酯片调节，同时保持规律作息减少内分泌失调。
日常应选择无油配方的护肤品，避免使用含酒精或香精的刺激成分。饮食注意减少乳制品、高糖食物摄入，增加富含锌和维生素B族的食物如牡蛎、全谷物。保证充足睡眠有助于调节皮脂代谢，若痘痘持续加重或留下瘢痕，建议及时至皮肤科就诊评估。