念珠菌性龟头炎主要由白色念珠菌感染引起,常见病因包括局部卫生不良、免疫力下降、糖尿病未控制等。念珠菌性龟头炎可能表现为龟头红肿、瘙痒、白色分泌物增多等症状,需及时就医明确诊断。
1、局部卫生不良
会阴部清洁不足或内裤更换不及时可能导致念珠菌滋生。潮湿环境易促使真菌繁殖,尤其包皮过长者更易积存污垢。建议每日用温水清洗龟头及包皮内侧,保持干燥。若合并包皮过长,可考虑在医生评估后行包皮环切术。避免使用刺激性洗剂,选择透气棉质内裤。
2、免疫力下降
长期使用抗生素、糖皮质激素或存在HIV感染等情况会破坏菌群平衡,抑制免疫功能。免疫缺陷状态下,念珠菌可突破黏膜屏障引发感染。患者可能伴有反复口腔溃疡或皮肤真菌病史。需在医生指导下调整药物方案,必要时使用转移因子口服溶液、胸腺肽肠溶片等免疫调节剂。
3、糖尿病未控制
血糖持续升高会导致皮肤黏膜糖原含量增加,为念珠菌生长提供营养。糖尿病患者常伴会阴部潮湿多汗,出现龟头糜烂伴豆渣样分泌物。需严格监测血糖,遵医嘱使用盐酸二甲双胍缓释片、格列美脲片等降糖药。局部可配合克霉唑乳膏联合硝酸咪康唑散治疗。
日常应避免滥用抗生素,控制基础疾病。治疗期间禁止性生活,配偶需检查是否合并念珠菌性阴道炎。饮食减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。出现龟头灼痛加剧或分泌物带血时,须立即复诊排除合并细菌感染可能。