深度龋齿可通过充填治疗、根管治疗、嵌体修复三步治疗。深度龋齿通常由细菌感染、牙体硬组织破坏、龋损进展至牙本质深层等因素引起，可能伴随冷热刺激痛、食物嵌塞痛、自发痛等症状。
1、充填治疗
充填治疗适用于龋损未累及牙髓的情况。医生会清除腐坏牙体组织后，使用复合树脂、玻璃离子水门汀等材料直接修复缺损。治疗前需拍摄牙片评估龋坏范围，术中可能配合局部麻醉减轻不适。充填后24小时内避免咀嚼硬物，定期复查防止继发龋。
2、根管治疗
当龋齿引发牙髓炎或根尖周炎时需行根管治疗。通过去除感染牙髓、消毒根管并用牙胶尖充填，最后用磷酸锌水门汀封闭。治疗需2-4次就诊，可能配合使用氢氧化钙糊剂控制炎症。根管治疗后的牙齿脆性增加，建议后期行冠修复。
3、嵌体修复
对于大面积缺损的深度龋齿，可采用黄金嵌体、全瓷嵌体进行形态和功能重建。嵌体需取模定制，与牙体密合度优于普通充填，能更好恢复咬合功能。治疗前需确保根管治疗完善，修复后需避免咬合过紧，使用含氟牙膏维护边缘封闭性。
日常应使用含氟牙膏配合牙线清洁，每半年进行口腔检查。出现龋齿后及时干预，避免发展为牙髓炎。根管治疗后的牙齿建议3-6个月复查根尖周愈合情况，必要时拍摄X线片评估。长期缺牙或修复体不适可能引发颞下颌关节问题，需早期干预。