脚感染了肿了还有脓怎么办

发布于 2025/07/04 14:00

脚感染肿胀流脓可通过伤口清创、外用抗生素药膏、口服抗生素、抬高患肢、必要时切开引流等方式治疗。脚部感染通常由细菌入侵、外伤处理不当、免疫力低下、糖尿病足、局部血液循环障碍等原因引起。

1.伤口清创

使用生理盐水或稀释碘伏冲洗创面,清除坏死组织和脓液。操作前需洗净双手,避免棉絮残留可用无菌纱布擦拭。清创后覆盖透气敷料,每日更换1-2次。若脓液黏稠难以清除,可先用无菌镊子夹取明显脓栓。

2.外用抗生素药膏

莫匹罗星软膏适用于金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌感染,均匀涂抹于清洁后的创面。复方多粘菌素B软膏对混合感染效果较好,可覆盖铜绿假单胞菌等常见致病菌。用药后需观察是否出现皮肤灼热感等过敏反应。

3.口服抗生素

头孢呋辛酯片针对链球菌感染效果显著,服药期间禁止饮酒。阿莫西林克拉维酸钾分散片对产酶菌株有效,胃肠道不适者建议餐后服用。左氧氟沙星片适用于多重耐药菌感染,18岁以下患者禁用。

4.抬高患肢

平卧时用软枕垫高患脚超过心脏水平,坐位时避免下肢下垂。每日保持抬高姿势12小时以上,配合踝泵运动促进淋巴回流。注意观察足趾颜色变化,避免压迫导致缺血。

5.切开引流

对于深部脓肿或甲沟炎化脓,需由医生在局麻下作十字切口引流。术后放置橡皮条保持引流通畅,每日用过氧化氢溶液冲洗脓腔。严重骨髓炎可能需行病灶清除术联合负压吸引治疗。

治疗期间保持患足干燥清洁,选择透气的棉质袜子。避免长时间行走或站立,穿宽松软底鞋减少摩擦。糖尿病患者需严格监测血糖,营养不良者应补充优质蛋白和维生素C。出现发热、红肿扩散等全身症状时须立即就医,防止发生败血症或坏死性筋膜炎。恢复期可进行非负重性踝关节活动度训练,逐步恢复足部功能。

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