中耳炎鼓膜穿孔可通过药物治疗、鼓膜修补术、鼓室成形术、激光治疗、日常护理等方式治疗。中耳炎鼓膜穿孔通常由感染、外伤、气压损伤、咽鼓管功能障碍、肿瘤等因素引起，可能伴随耳痛、听力下降、耳漏等症状。
1、药物治疗
药物治疗适用于感染引起的中耳炎鼓膜穿孔。常用药物包括氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗生素类滴耳剂，可控制局部炎症。若合并全身症状，可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等。使用滴耳液前需清洁外耳道，避免药液被分泌物阻挡。
2、鼓膜修补术
鼓膜修补术适用于穿孔较大或长期未愈合的情况。手术通过移植筋膜或软骨膜等材料封闭穿孔，常用方法有内植法和外植法。术后需保持耳道干燥，避免用力擤鼻，防止移植片移位。该手术可改善听力，降低中耳反复感染风险。
3、鼓室成形术
鼓室成形术适用于合并听骨链损伤的复杂病例。手术在修补鼓膜的同时重建听骨链，可能涉及砧骨置换或镫骨手术。术后需定期复查听力，评估手术效果。该手术能显著改善传导性听力损失，但需严格掌握适应症。
4、激光治疗
激光治疗适用于小型穿孔的边缘烧灼促进愈合。采用二氧化碳激光对穿孔边缘进行精确处理，刺激纤维组织增生。治疗后需避免耳道进水，防止感染。该方法创伤小，但仅适用于特定类型穿孔，需由专业医师评估。
5、日常护理
日常护理是所有治疗的基础环节。需保持耳道清洁干燥，洗澡时用耳塞防水，避免游泳或潜水。禁止自行掏耳，防止加重损伤。注意预防上呼吸道感染，正确擤鼻方式为单侧交替进行。合理作息与均衡饮食有助于提高免疫力，促进穿孔自然愈合。
中耳炎鼓膜穿孔患者应避免用力擤鼻、乘坐飞机或潜水等可能造成气压变化的动作，防止穿孔扩大。饮食宜清淡，多摄入富含维生素C的蔬菜水果及优质蛋白，限制辛辣刺激性食物。恢复期间定期复查耳内镜与听力检查，监测愈合进度。若出现耳痛加剧、流脓或发热等症状需及时复诊。