髌骨软骨软化症可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。髌骨软骨软化症通常由外伤、过度使用、关节退变、先天发育异常等原因引起。
1、生活干预
减少膝关节负重活动如爬楼梯、深蹲等，避免长时间保持屈膝姿势。体重超标者需控制体重以降低关节压力，可选择游泳、骑自行车等低冲击运动。日常可使用护膝提供稳定性，女性患者应避免长期穿高跟鞋。
2、物理治疗
超短波治疗可促进局部血液循环，缓解炎症反应。超声波治疗有助于软骨修复，通常需要10-15次为一个疗程。冷敷适用于急性疼痛期，每次15-20分钟；慢性期可采用热敷配合关节活动度训练。专业康复师指导的股四头肌强化训练能改善关节稳定性。
3、药物治疗
硫酸氨基葡萄糖胶囊可促进软骨基质合成，盐酸氨基葡萄糖片能缓解关节疼痛。非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊适用于炎症明显者，但需注意胃肠不良反应。关节腔注射玻璃酸钠注射液可改善润滑功能，严重疼痛可短期使用醋酸泼尼松龙注射液。
4、手术治疗
关节镜下软骨成形术适用于局部软骨缺损者，可清理软化灶并刺激纤维软骨再生。胫骨结节抬高术能调整髌骨轨迹，适合合并髌骨脱位者。晚期严重病例可能需要人工关节置换术，但需严格评估适应症。术后需配合系统性康复训练恢复关节功能。
患者应保持规律适度的有氧运动增强下肢肌力，推荐每周3-4次平地快走或椭圆机训练。饮食注意补充富含钙质和维生素D的食物如乳制品、深海鱼，控制高嘌呤食物摄入。寒冷季节注意膝关节保暖，睡眠时可使用枕头垫高患肢。若出现关节交锁、持续肿胀等症状应及时复查，避免盲目进行推拿按摩。长期管理需建立运动日记记录疼痛反应，定期随访评估软骨修复情况。