成人湿疹可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、中医调理等方式治疗。成人湿疹可能与皮肤屏障功能障碍、免疫异常、环境刺激、遗传因素、精神压力等因素有关,通常表现为皮肤干燥、红斑、丘疹、渗出、瘙痒等症状。
1、保湿护理
湿疹患者皮肤屏障功能受损,保湿是基础治疗。选择不含香精、酒精的保湿霜,如尿素软膏、凡士林等,每日多次涂抹。避免使用碱性肥皂或过热的水清洗皮肤,洗澡后立即涂抹保湿产品。保持室内湿度适宜,减少皮肤水分流失。穿着宽松透气的棉质衣物,避免化纤材质摩擦刺激。
2、外用药物
轻度湿疹可遵医嘱使用糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏。非激素类可选择他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等钙调磷酸酶抑制剂。急性期有渗出时可使用硼酸溶液湿敷。继发感染时需配合抗生素软膏如莫匹罗星软膏。外用药需根据皮损部位、严重程度调整使用频率和疗程。
3、口服药物
中重度湿疹可遵医嘱口服抗组胺药如氯雷他定片、西替利嗪片缓解瘙痒。顽固性病例可能需要短期使用泼尼松片等糖皮质激素。免疫抑制剂如环孢素软胶囊适用于广泛性难治性湿疹。合并感染时需配合阿莫西林胶囊等抗生素。口服药物需严格遵循医嘱,不可自行调整剂量或停药。
4、光疗
窄谱中波紫外线疗法适用于慢性顽固性湿疹,每周治疗2-3次。UVB光疗可抑制皮肤异常免疫反应,减轻炎症和瘙痒。治疗前需评估皮肤类型和光敏感史,治疗期间需做好眼部防护。光疗可能引起皮肤干燥、红斑等副作用,需配合保湿护理。孕妇、光敏性疾病患者禁用。
5、中医调理
中医将湿疹分为湿热型、脾虚型等证型,可辨证使用龙胆泻肝丸、参苓白术散等中成药。外洗可选用苦参、黄柏等中药煎汤湿敷。针灸选取曲池、血海等穴位调节免疫功能。拔罐疗法有助于改善局部血液循环。中医治疗需长期坚持,配合饮食调理如避免辛辣发物。
湿疹患者需避免搔抓皮肤,保持规律作息和良好心态。饮食宜清淡,避免海鲜、辛辣等可能加重症状的食物。注意记录可能诱发或加重湿疹的因素如特定化妆品、尘螨等。冬季加强保湿,夏季注意防晒和汗液刺激。症状持续不缓解或加重时需及时复诊调整治疗方案,不可自行长期使用强效激素类药物。