12导联心电图的导联摆放位置包括肢体导联和胸导联两部分,肢体导联分为标准导联和加压单极肢体导联,胸导联为单极导联。12导联心电图通过特定位置的电极记录心脏电活动,是临床诊断心脏疾病的重要检查手段。
肢体导联的标准导联包括Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联,电极分别放置在右上肢、左上肢和左下肢,构成等边三角形的三个顶点。加压单极肢体导联包括aVR、aVL、aVF导联,电极分别放置在右上肢、左上肢和左下肢,通过中心电端连接形成单极导联。胸导联为V1至V6导联,V1导联电极位于胸骨右缘第四肋间,V2导联电极位于胸骨左缘第四肋间,V3导联电极位于V2与V4连线中点,V4导联电极位于左锁骨中线第五肋间,V5导联电极位于左腋前线与V4同一水平,V6导联电极位于左腋中线与V4同一水平。导联电极的准确放置对心电图波形质量至关重要,操作时需注意皮肤清洁和电极固定。
进行12导联心电图检查前应避免剧烈运动,保持平静呼吸,检查过程中避免肢体移动。电极放置部位如有毛发需剃除,皮肤油脂过多可用酒精棉球擦拭。检查后应及时清洁皮肤上残留的导电膏,对电极接触部位出现皮肤过敏者可用温水清洗并涂抹保湿霜。长期需要心电图监测的患者应定期更换电极位置,避免皮肤刺激。