锁骨骨折多数情况下无须手术，但存在明显移位、粉碎性骨折或合并神经血管损伤时需手术矫正。锁骨骨折的处理方式主要有保守治疗、钢板内固定术、髓内钉固定术等。
保守治疗适用于无移位或轻度移位的锁骨骨折，通常采用八字绷带或锁骨带固定4-6周，期间需定期复查X线观察愈合情况。若骨折端对位良好，6-8周后可逐步恢复肩关节活动。钢板内固定术适用于中段粉碎性骨折或移位超过2厘米的情况，通过切开复位后使用解剖型锁定钢板固定，术后2-3天即可开始被动康复训练。髓内钉固定术多用于锁骨远端骨折，具有切口小、骨膜剥离少的优势，但存在钉尾激惹皮肤的风险。对于合并臂丛神经损伤或锁骨下血管压迫的病例，需急诊手术中同时进行神经松解或血管修复。术后康复需遵循渐进性原则，早期以钟摆运动为主，6周后加强抗阻力训练。
术后应避免患侧卧位睡眠，防止内固定物受压。饮食需增加富含钙质的乳制品、豆制品及深绿色蔬菜，配合维生素D促进骨愈合。康复期间禁止提拉重物或剧烈运动，定期复查评估骨折愈合进度，通常内固定物可在术后1-1.5年视愈合情况取出。