胸部按下去有点痛可能与肌肉拉伤、乳腺增生、肋软骨炎、胸膜炎、心绞痛等因素有关，可通过热敷、药物治疗、手术等方式缓解。胸部按压痛通常由局部组织损伤、炎症反应或内脏疾病引起。
1、肌肉拉伤
剧烈运动或外力撞击可能导致胸壁肌肉拉伤，按压时疼痛明显。疼痛区域可能伴随淤青或肿胀，活动时症状加重。建议停止剧烈运动，48小时内冷敷后改为热敷促进恢复。若疼痛持续超过一周，需排除肋骨骨折可能。
2、乳腺增生
育龄期女性可能出现乳腺组织周期性增生，表现为乳房胀痛且按压有硬结。症状常与月经周期相关，月经前加重。可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸等中成药调理，或局部敷贴乳腺贴缓解症状。建议每年进行乳腺超声检查。
3、肋软骨炎
肋软骨与胸骨连接处发生无菌性炎症时，会出现局限性压痛，咳嗽或深呼吸时疼痛加剧。可能与病毒感染或反复微损伤有关。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶外涂，配合红外线理疗。避免提重物及剧烈扩胸运动。
4、胸膜炎
肺部感染或结核等疾病可能累及胸膜，导致深呼吸时胸痛伴按压痛。常伴有咳嗽、发热等症状。需进行胸部CT检查明确病因，细菌感染时可使用注射用头孢曲松钠抗感染，结核性胸膜炎需规范服用异烟肼片联合治疗。
5、心绞痛
冠心病患者心肌缺血时可能出现心前区压迫感，部分表现为按压痛。疼痛可向左肩放射，活动后加重。需立即进行心电图检查，确诊后可服用硝酸甘油片缓解发作，长期使用阿托伐他汀钙片稳定斑块。出现持续胸痛应立即就医。
日常应注意保持正确坐姿避免胸肌劳损，女性选择合适内衣减少乳腺压迫。运动前充分热身防止肌肉拉伤，中老年人群定期进行心血管检查。若按压痛持续不缓解或伴随呼吸困难、晕厥等症状，需立即就诊排除严重疾病。避免自行服用止痛药掩盖病情，所有药物使用均需在医生指导下进行。