小儿房间隔缺损的治疗方法主要有内科介入封堵术、外科修补手术、药物治疗、定期随访观察、生活方式调整。
1、内科介入封堵术
适用于中央型继发孔房间隔缺损且缺损边缘完整的患儿。通过股静脉穿刺将封堵器送至缺损处闭合缺口，创伤小且恢复快。术后可能出现封堵器移位或残余分流，需定期复查心脏超声。常用封堵器包括房间隔缺损封堵器、室间隔缺损封堵器等医疗器械。
2、外科修补手术
适用于大型缺损或合并其他心脏畸形的患儿。通过开胸或微创方式直接缝合缺损或使用补片修补，需全身麻醉和体外循环支持。术后可能发生心律失常或心包积液，需在重症监护室观察。常见术式包括房间隔缺损直接缝合术、心包补片修补术。
3、药物治疗
针对暂时不需手术或术前准备的辅助治疗。利尿剂如呋塞米片可缓解心力衰竭症状，地高辛口服溶液能增强心肌收缩力，普萘洛尔片可控制快速性心律失常。所有药物均需严格遵医嘱使用，不可自行调整剂量。
4、定期随访观察
适用于缺损直径小于5毫米且无症状的患儿。每3-6个月进行心脏超声和心电图检查，监测缺损自然闭合情况及心脏功能变化。若出现生长发育迟缓或活动耐力下降需及时干预。
5、生活方式调整
日常应避免剧烈运动以防心脏负荷过重，保证充足睡眠有助于心肌修复。饮食需适量增加优质蛋白如鱼肉、蛋类，限制高盐食物摄入。注意预防呼吸道感染，接种流感疫苗可降低心脏并发症风险。
家长应定期带患儿复查心脏功能，术后3个月内避免剧烈活动。保持均衡饮食搭配富含维生素的蔬菜水果，如西蓝花、猕猴桃等。注意观察有无气促、紫绀等异常症状，冬季做好保暖防止感冒诱发心衰。建立规律作息时间表，保证每日10-12小时睡眠有助于心脏康复。