绝经前常见症状包括月经紊乱、血管舒缩症状、情绪波动、泌尿生殖系统变化及骨质疏松倾向。这些症状主要由卵巢功能衰退引起雌激素水平波动导致。
1、月经紊乱：
月经周期缩短或延长是绝经过渡期最早出现的标志，表现为经量突然增多或点滴出血，部分女性会出现排卵期出血。这与卵泡储备减少导致的孕激素分泌不足有关，需通过妇科超声和性激素六项检查排除器质性疾病。
2、潮热盗汗：
约75%女性经历突发性面部潮红、颈部发热伴大汗，夜间发作称为盗汗。血管舒缩症状源于下丘脑体温调节中枢受雌激素波动影响，可持续1-5年，建议穿着透气衣物并避免辛辣食物诱发。
3、情绪障碍：
易怒焦虑、抑郁情绪与雌激素水平下降影响5-羟色胺代谢有关。轻度情绪波动可通过正念冥想缓解，持续心境低落需心理评估，必要时在医生指导下使用抗抑郁药物。
4、阴道干涩：
泌尿生殖系统萎缩表现为性交疼痛、尿频尿急，因雌激素缺乏导致阴道上皮变薄。可使用水溶性润滑剂改善不适，反复尿路感染需检测盆底功能。
5、骨量流失：
雌激素减少加速破骨细胞活性，年骨量丢失率达3%-5%。建议定期进行骨密度检测，每日补充1000mg钙剂和400IU维生素D，配合抗阻力运动延缓骨质疏松进展。
绝经前期应保持每周3次30分钟有氧运动如快走、游泳，饮食增加豆制品和深海鱼类摄入以补充植物雌激素和欧米伽3脂肪酸。避免吸烟酗酒，控制咖啡因摄入量每日不超过200mg。建立规律作息时间表，夜间睡眠环境温度建议维持在18-22℃以减轻潮热干扰。每年进行妇科检查、乳腺钼靶和血脂血糖监测，及时发现代谢异常风险。