肺结核患者戴口罩近距离接触时一般不会传染，但若口罩佩戴不规范或存在破损仍可能传播。肺结核主要通过飞沫传播，规范佩戴口罩可有效降低传染概率。
肺结核患者正确佩戴医用外科口罩或N95口罩时，口罩能阻挡含有结核杆菌的飞沫向外扩散。研究显示，规范佩戴口罩可使飞沫传播风险降低较多。患者咳嗽、打喷嚏或大声说话时，口罩能拦截大部分飞沫颗粒。同时健康人佩戴口罩也能减少吸入带菌飞沫的概率，双重防护效果更佳。
当患者口罩未完全遮盖口鼻、佩戴时间过长导致防护性能下降，或口罩出现破损时，飞沫可能通过缝隙扩散。部分结核杆菌可在空气中悬浮较长时间，若健康人未佩戴口罩且在1米内长时间接触，仍存在感染风险。免疫力低下者、儿童等易感人群需特别注意防护。
肺结核患者除佩戴口罩外，应避免前往人群密集场所，咳嗽时用肘部遮挡。密切接触者出现持续咳嗽、低热等症状时应及时进行结核菌素试验。保持室内通风、均衡饮食、规律作息有助于增强免疫力，降低感染风险。