黑眼圈多年未消退可能与遗传因素、长期熬夜、眼部疲劳、过敏性鼻炎、贫血等原因有关，可通过调整作息、局部护理、药物治疗等方式改善。黑眼圈通常表现为下眼睑皮肤颜色加深，分为血管型、色素型和结构型。
1、遗传因素
部分人群因家族遗传导致眼周皮肤较薄或皮下脂肪较少，使血管颜色更易透出形成黑眼圈。这类情况通常伴随自幼出现且难以完全消除的特点。建议通过冷敷减轻血管扩张，使用含维生素K的眼霜帮助改善微循环，必要时可考虑激光治疗。
2、长期熬夜
睡眠不足会导致眼周血液循环不畅，血管持续充血形成青黑色阴影。这种情况多伴有晨起加重、补眠后减轻的特点。需建立规律作息，保证每日7-8小时睡眠，睡前热敷可促进血液循环，配合含咖啡因成分的眼部精华缓解水肿。
3、眼部疲劳
长时间用眼会使眼周肌肉紧张，微循环障碍导致血氧含量降低，形成淤积性黑眼圈。常见于长期使用电子设备人群，可能伴随干涩、酸胀感。建议每用眼分钟休息20秒，做眼球转动训练，使用人工泪液缓解干涩，必要时采用射频治疗改善局部代谢。
4、过敏性鼻炎
鼻部过敏引发的静脉回流受阻可导致下眼睑静脉淤血，表现为持续性棕褐色黑眼圈。患者常伴有鼻塞、喷嚏等症状。需控制过敏原接触，遵医嘱使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物，配合眼部冷敷减轻血管扩张。
5、缺铁性贫血
血红蛋白不足会使皮肤黏膜苍白，凸显眼下血管的青紫色调。可能伴随乏力、头晕等症状。需检测血常规确认，补充琥珀酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁口服溶液等铁剂，增加红肉、动物肝脏等富含铁元素食物的摄入，改善需3-6个月周期。
日常需避免用力揉搓眼部，防晒时优先选择物理防晒霜，化妆卸除时使用温和的眼唇卸妆液。持续不缓解或伴随其他症状时，建议到皮肤科或眼科就诊排查系统性疾病，必要时可考虑激光治疗、填充治疗等医美手段。保持适度有氧运动有助于促进全身血液循环，每日饮水2000毫升以上帮助代谢废物排出。