足底筋膜炎会出现什么症状

发布于 2025/07/05 14:08

足底筋膜炎主要表现为足跟或足底疼痛,可能伴随晨起第一步痛、长时间站立后加重等症状。足底筋膜炎是足底筋膜因反复微损伤引发的无菌性炎症,常见于跑步者、长期站立者及超重人群。

1、足跟疼痛

足底筋膜炎的典型症状是足跟部刺痛或钝痛,疼痛多位于足跟内侧。晨起下床或久坐后站立时疼痛明显,行走数步后可缓解。疼痛可能与足底筋膜在休息后突然牵拉有关,长期反复发作可能导致足跟骨刺形成。

2、晨起第一步痛

患者常描述晨起迈出第一步时足底剧烈疼痛,称为"第一步痛"。夜间休息时足底筋膜处于缩短状态,清晨突然负重会导致筋膜紧张引发疼痛。症状严重时可能影响正常行走,需扶墙或踮脚缓解。

3、活动后加重

长时间站立、行走或跑步后疼痛加剧,休息后可减轻。足底筋膜在承重时持续受到牵拉,炎症反应导致疼痛阈值降低。部分患者会出现足弓处烧灼感,可能放射至足趾区域。

4、足底压痛

按压足跟内侧或足弓中部可诱发明显压痛,严重者拒按。体检时可发现足底筋膜增厚,足弓支撑力减弱。部分患者伴随跟腱紧张或小腿肌肉僵硬,形成代偿性步态改变。

5、活动受限

慢性患者可能出现足部活动度下降,表现为踝关节背屈受限。长期疼痛可导致患者避免足跟负重,形成异常步态,进而引发膝关节或髋关节代偿性疼痛。严重者出现足底筋膜挛缩,影响正常行走功能。

足底筋膜炎患者应选择软底有缓冲的鞋子,避免赤足行走。每日可进行足底筋膜拉伸训练,如用毛巾牵拉足趾或踩网球滚动按摩。控制体重减轻足部负荷,急性期可冰敷疼痛部位。若保守治疗3个月无效,建议就医评估是否需要体外冲击波治疗或局部注射治疗。夜间使用足弓支具保持筋膜伸展状态,有助于缓解晨起疼痛症状。

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