肋软骨炎可以通过体格检查、影像学检查、实验室检查三种方法查出来。肋软骨炎是肋软骨与胸骨连接处的非特异性炎症,主要表现为局部疼痛和压痛。
一、体格检查
体格检查是诊断肋软骨炎的基础方法。医生会通过触诊检查患者胸肋关节处是否存在压痛、肿胀等体征。典型表现为第二至第五肋软骨连接处单侧或双侧压痛,按压时疼痛可向周围放射。体格检查还可排除胸壁外伤、肋骨骨折等其他疾病。对于症状典型者,仅通过体格检查即可初步诊断。
二、影像学检查
影像学检查有助于排除其他胸壁疾病并明确肋软骨炎程度。X线检查可显示肋软骨钙化情况,但早期病变可能无异常表现。超声检查能清晰显示肋软骨肿胀、增厚等炎症改变,具有无创、可重复的优势。CT检查可三维重建肋软骨结构,对复杂病例诊断价值较高。磁共振成像能更敏感地发现早期炎症改变。
三、实验室检查
实验室检查主要用于鉴别诊断。血常规检查可发现白细胞计数正常或轻度升高,C反应蛋白和血沉可能轻微增高。类风湿因子、抗核抗体等免疫学检查有助于排除风湿性疾病。对于疑似感染性肋软骨炎,可进行血培养或局部穿刺液培养。实验室检查结果通常无特异性,需结合临床表现综合判断。
肋软骨炎患者应注意休息,避免剧烈运动和胸廓过度活动。疼痛明显时可局部热敷,穿着宽松衣物减少胸廓压迫。保持规律作息,均衡饮食有助于炎症恢复。若疼痛持续加重或出现发热等全身症状,应及时复诊排除其他疾病。遵医嘱进行适度功能锻炼,循序渐进恢复日常活动。