喉咙两边肿大不一定是咽喉癌，可能是急性扁桃体炎、慢性咽炎、反流性咽喉炎、扁桃体周围脓肿或淋巴结反应性增生等疾病引起。咽喉癌通常伴随声音嘶哑、吞咽困难等典型症状，需结合病理检查确诊。
1、急性扁桃体炎
喉咙两侧肿大常见于急性扁桃体炎，多由链球菌感染引起，表现为扁桃体充血肿胀、表面脓点形成，可伴发热、咽痛。治疗需使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等抗生素，配合复方氯己定含漱液消炎。发病期间应多饮水，避免辛辣刺激食物。
2、慢性咽炎
长期烟酒刺激或粉尘接触可能导致慢性咽炎，表现为咽后壁淋巴滤泡增生、咽侧索肥厚，形成喉咙两侧条索状隆起。治疗可选用西地碘含片、银黄含化片缓解症状，配合布地奈德鼻喷雾剂减轻黏膜水肿。日常需保持室内湿度，减少咽喉刺激。
3、反流性咽喉炎
胃酸反流刺激咽喉部黏膜可引起杓状软骨区水肿，表现为晨起咽异物感、声带充血。治疗需口服奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸，联合铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。睡眠时抬高床头，避免睡前3小时进食。
4、扁桃体周围脓肿
急性扁桃体炎进展可能形成脓肿，表现为单侧咽部剧烈疼痛、张口受限，可见软腭及咽腭弓膨隆。需静脉输注注射用头孢曲松钠，脓肿成熟后行切开引流术。恢复期进食温凉流食，避免创面出血。
5、淋巴结反应性增生
上呼吸道感染或口腔炎症可导致颈部淋巴结肿大，触诊质地柔软、活动度好。通常随原发病好转自行消退，若持续肿大需排查结核或淋巴瘤。可做超声检查评估淋巴结结构，必要时行穿刺活检。
出现喉咙肿大应避免自行挤压或热敷，观察是否伴随发热、体重下降等全身症状。戒烟限酒，保持口腔清洁，每日用生理盐水漱口3-4次。若肿胀持续2周不缓解或进行性加重，需尽早就医行喉镜或影像学检查，排除恶性肿瘤可能。咽喉癌高危人群包括长期吸烟者、HPV感染者，建议定期进行耳鼻喉科体检。