糖尿病眼病与糖尿病发病年限有关吗?
发布于 2019/06/06 15:27 复禾健康
明天就是是农历五月初五端午佳节。在端午这一天，家家户户都会包粽子吃粽子。粽子是我国的传统食物之一，端午节吃粽子成为一种习俗，几乎人人都会食用粽子，不过如果是糖尿病患者想吃粽子的话，可要注意了，为何呢?一起来看下原因。
糖尿病眼病与糖尿病发病年限有关吗?
截止目前，已有大量文献报道证实，糖尿病眼病与糖尿病的发病年限紧密相关。简单地来说，发病时间越长，罹患糖尿病眼病的几率越大，所造成的眼部损害越重。相比2型糖尿病，1型糖尿病患者眼部并发症的发生更早且更为严重。血糖控制稳定的糖尿病患者可以延缓眼病的发生，反之则加速眼病的到来。因此，医生建议糖尿病患者(不论病程长短)应每年作详细的眼科检查，对于已经出现眼底病变的患者则应作更加频密的检查，一般是每3个月1次。
为什么糖尿病患者的视力时好时坏?
眼睛的晶状体(就是白内障那个部位)具有一定的调节功能。晶状体的营养供给来源于眼睛里面的房水。当咱们血糖骤然升高的时候，房水中的葡萄糖浓度相应升高并扩散进入晶状体造成其渗透压升高，晶状体纤维大量吸收水分导致肿胀变大，从而发生近视;相反，当咱们的血糖骤然下降的时候，晶状体脱水，从而发生远视。这种时好时坏的视力变化(屈光状态变化)，就是在提醒糖友们需要密切监测血糖变化了。
糖尿病能引起那些眼病或眼部不适?
糖尿病性视网膜病变是糖尿病为常见的眼部并发症，但糖尿病所引起的眼部病变和不适，并非只有“糖网”!糖友们可以按照下列症状进行简单的鉴别，以便寻找相应的眼科专家进一步诊治。
1、屈光改变：糖尿病患者会因为血糖变化，表现为时而近视，时而远视;
2、眼表及角膜病变：如反复发生睑腺炎、睑缘炎、结膜炎。顽固性干眼、角膜上皮糜烂等;
3、葡萄膜炎及青光眼：表现为瞳孔粘连(虹睫炎)、新生血管性青光眼等;
4、白内障：包括糖尿病并发性白内障和老年性白内障等;
5、眼外肌麻痹：表现为斜视、复视(看东西重影)及视疲劳等;
6、眼底病变：多见也是严重的并发症，包括糖尿病性视网膜病变、黄斑病变、玻璃体积血、视神经病变等。
什么是糖尿病性视网膜病变?
人类的眼睛好比咱们使用的照相机。老百姓所熟知的晶状体就相当于照相机的镜头，而我们的眼底视网膜就好比照相机的感光胶卷。糖尿病为常见的眼部病变就是引起视网膜微小血管病变，也就是咱们耳熟能详的糖尿病性视网膜病变，简称糖网。糖网主要影响的就是我们的视网膜，一旦咱们的视网膜受损，就好比照相机的胶卷曝光了一样，无法再产生清晰的图像(视物模糊)，甚至完全不能形成图像(失明)。一般来说，罹患糖尿病的时间越长，发展为糖尿病视网膜病变的几率就越大。
什么是糖尿病性黄斑病变?
黄斑是视网膜视觉敏锐的部位，就好比我们的心脏一样，对于视力至关重要。我们通常所检测的视力就是黄斑视力。某种程度上，黄斑的好坏决定了视力的好坏。糖尿病视网膜病变发展到一定的程度，往往都会容易影响到黄斑。黄斑区受损可以表现为渗出、出血及黄斑水肿，从而使糖友们出现视力下降、视物变形等症状。黄斑水肿是为常见的糖尿病性黄斑病变，在以往，黄斑水肿通常采用药物、激光等进行治疗。近年来，随着科学技术的进步，眼内注射抗VEGF药物(常用的如康柏西普、雷珠单抗等)已被国内外学者证实对治疗黄斑水肿安全有效，逐渐成为临床一线治疗方案。一般来说，黄斑水肿患者若及时接受恰当的治疗，大多可以恢复良好视力，正常生活工作。