肩膀和胳膊酸痛可能由肌肉劳损、颈椎病、肩周炎、神经压迫、关节炎等原因引起，可通过热敷按摩、药物治疗、物理治疗、运动康复、手术干预等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。
1、肌肉劳损
长时间保持固定姿势或过度使用上肢可能导致肌肉疲劳性损伤。常见于伏案工作、搬运重物或运动后，表现为局部酸胀痛感，活动时加重。可通过热敷促进血液循环，配合轻柔按摩缓解症状，必要时使用双氯芬酸钠凝胶等外用药物。
2、颈椎病
颈椎退行性变可能压迫神经根引发牵涉痛。多伴有颈部僵硬、手指麻木等症状，可能与长期低头、枕头过高等因素有关。颈椎牵引可减轻压迫，甲钴胺片营养神经，严重时需考虑椎间孔镜微创手术。
3、肩周炎
肩关节囊粘连炎症会导致活动受限伴放射性疼痛。50岁左右人群高发，夜间痛感明显，可能与糖尿病等基础疾病相关。建议进行爬墙训练改善活动度，疼痛剧烈时可短期服用塞来昔布胶囊。
4、神经压迫
胸廓出口综合征或腕管综合征可能造成臂丛神经受压。典型表现为特定体位诱发刺痛或灼烧感，可能伴有肌力下降。神经电生理检查可确诊，维生素B1片辅助治疗，严重者需手术松解。
5、关节炎
肩关节或肘关节退变会产生持续性钝痛。晨起关节僵硬明显，X线可见骨质增生。玻璃酸钠注射液关节腔注射能改善润滑，日常应避免提拉重物，类风湿性关节炎患者需联合使用艾拉莫德片。
日常应注意调整工作姿势，每40分钟活动肩颈部位，睡眠时避免手臂受压。可进行游泳、瑜伽等低冲击运动增强肌肉耐力，疼痛持续超过两周或伴随红肿发热需尽早就诊。饮食上适当增加深海鱼类和坚果摄入，补充欧米伽3脂肪酸帮助缓解炎症反应。