血脂高可通过调整饮食结构、增加膳食纤维摄入、控制脂肪摄入、适量运动和遵医嘱用药等方式降低。血脂升高可能与遗传、不良饮食习惯、缺乏运动、肥胖等因素有关。
1、调整饮食结构
减少精制碳水化合物和饱和脂肪酸的摄入，增加全谷物、豆类和低脂乳制品的比例。用橄榄油等不饱和脂肪酸替代动物油脂，每日主食中杂粮占比可提高至三分之一。避免油炸食品和含反式脂肪酸的加工食品，选择清蒸、水煮等低脂烹饪方式。
2、增加膳食纤维
每日摄入25-30克膳食纤维可结合肠道胆固醇排出。燕麦片含有β-葡聚糖能延缓脂肪吸收，苹果和梨的果胶可促进胆汁酸排泄。魔芋粉、海带等水溶性膳食纤维能形成凝胶状物包裹脂质，建议每餐搭配200克深色蔬菜。
3、控制脂肪摄入
将每日脂肪供能比控制在20-30%，优先选择富含ω-3脂肪酸的三文鱼、亚麻籽。限制动物内脏和肥肉摄入，禽类去皮食用。坚果类控制在每日15-20克，避免高温烘焙的坚果制品。使用不粘锅具减少用油量，烹调油每日不超过25克。
4、适量运动
每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳可提升高密度脂蛋白水平。抗阻训练每周2-3次，每次8-10个动作，能改善肌肉对脂肪酸的摄取利用。避免久坐，每小时起身活动3-5分钟，日常增加爬楼梯等非运动性热量消耗。
5、药物干预
经生活方式干预无效者可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片调节胆固醇合成，非诺贝特胶囊适用于混合型高脂血症。严重高三酰甘油血症可考虑使用ω-3脂肪酸乙酯，但需监测肝功能。中药血脂康胶囊含红曲成分，与他汀类药物联用需谨慎。
建立规律的进食时间表，避免夜间加餐。烹饪时多用醋、柠檬汁等酸性调味料替代部分食盐，限制每日钠摄入在5克以内。定期监测血脂指标，合并高血压或糖尿病者需同步控制血糖血压。长期坚持地中海饮食模式，保持BMI在18.5-23.9之间，戒烟限酒有助于血脂代谢恢复平衡。