甲状腺乳头状癌通常建议手术治疗，但具体时机需根据肿瘤大小、是否转移及患者整体状况综合评估。
甲状腺乳头状癌是甲状腺癌中最常见的类型，生长相对缓慢，预后较好。对于肿瘤直径小于1厘米且未出现淋巴结转移的微小癌，部分患者可在医生严密监测下暂缓手术，定期复查超声和甲状腺功能。这类患者需每3-6个月随访一次，观察肿瘤变化情况。若随访期间发现肿瘤增大超过3毫米或出现新的可疑淋巴结，则需考虑手术干预。对于肿瘤直径超过1厘米或已存在淋巴结转移的情况，通常建议尽早手术切除。手术方式包括甲状腺腺叶切除或全甲状腺切除，必要时需配合中央区淋巴结清扫。术前应完善颈部超声、CT等影像学检查评估肿瘤范围。
特殊情况下如妊娠期合并甲状腺乳头状癌，若肿瘤处于稳定期可考虑分娩后再行手术。高龄或合并严重心肺疾病的患者，需权衡手术风险与获益。部分无法耐受手术者可采用放射性碘治疗或靶向药物等替代方案。术后患者需长期服用左甲状腺素钠片进行促甲状腺激素抑制治疗，定期监测甲状腺球蛋白和抗体水平。日常需保持均衡饮食，适当增加海带紫菜等含碘食物摄入，避免颈部剧烈运动，规律作息有助于术后恢复。