孩子上火耳朵疼的厉害可通过调整饮食、局部冷敷、保持耳道清洁、遵医嘱用药、及时就医等方式缓解。耳朵疼可能与饮食不当、外耳道炎、中耳炎、耵聍栓塞、过敏反应等因素有关。
1、调整饮食
减少辛辣、油炸及高糖食物的摄入，增加西瓜、梨、绿豆等清热降火食物的比例。避免让孩子饮用含糖饮料或碳酸饮料，可适量饮用温开水或菊花茶。饮食调整有助于缓解体内燥热，减轻因上火引发的耳部不适。
2、局部冷敷
用干净毛巾包裹冰袋敷于耳廓周围，每次持续5-10分钟，间隔1小时重复进行。冷敷可帮助收缩血管，减轻局部充血和疼痛感。操作时需注意避免冻伤皮肤，且不可将冰块直接接触耳部。
3、保持耳道清洁
使用医用棉签轻柔清理耳廓可见分泌物，禁止掏挖耳道深处。洗澡时可用防水耳塞防止进水，清洁后保持耳部干燥。耳道清洁能预防继发感染，但操作需谨慎避免损伤鼓膜。
4、遵医嘱用药
若确诊为细菌性外耳道炎，医生可能开具氧氟沙星滴耳液；中耳炎常用阿莫西林颗粒；过敏反应可选用氯雷他定糖浆。家长须严格按医嘱剂量和使用频率给药，禁止自行调整用药方案。
5、及时就医
当孩子出现持续高热、耳道流脓、听力下降或疼痛超过24小时不缓解时，应立即前往儿科或耳鼻喉科就诊。医生可能通过耳镜检查明确病因，严重化脓性中耳炎可能需鼓膜穿刺治疗。
家长需每日观察孩子耳部皮肤是否红肿、有无异常分泌物，睡眠时垫高头部以减轻耳部压力。治疗期间避免让孩子接触二手烟、粉尘等刺激物，规律作息有助于增强免疫力。若孩子频繁揉搓耳朵或哭闹不止，建议录制症状视频供医生诊断参考。日常可教导孩子正确擤鼻涕方法，避免用力过猛导致病原体经咽鼓管进入中耳。