腰椎间盘突出症患者一般不建议天天做理疗，需根据病情阶段和个体差异调整频率。理疗可作为辅助治疗手段，但过度依赖可能掩盖症状或延误其他必要治疗。
急性发作期理疗需谨慎。患者出现剧烈疼痛、活动受限时，高频理疗可能加重局部炎症反应。此时应以卧床休息、药物镇痛为主，配合低频次物理治疗如短波透热疗法缓解肌肉痉挛。部分患者对热疗敏感，可能出现皮肤灼伤或水肿加重，需由康复医师评估后制定个性化方案。慢性期患者可适当增加理疗次数，但每周不超过3-5次，需结合牵引、中频电刺激等交替进行，避免单一刺激导致组织适应性降低。长期高频理疗可能引发软组织纤维化，反而降低治疗效果。部分合并骨质疏松或椎管狭窄者，某些理疗手法可能诱发神经损伤，需通过影像学评估后再决定干预方式。
病情稳定期可减少理疗频次。症状缓解后应以核心肌群训练替代被动治疗，通过游泳、平板支撑等运动增强腰椎稳定性。过度理疗可能产生心理依赖，延误功能康复时机。合并心血管疾病患者需避免高频电疗，以防干扰起搏器功能或诱发心律失常。糖尿病患者进行热疗时需警惕皮肤感觉减退导致的烫伤风险。孕妇、安装金属内固定物等特殊人群需禁用某些理疗项目。
腰椎间盘突出症患者应建立阶梯式康复计划，理疗仅作为过渡手段。日常保持正确坐姿，避免久坐弯腰，睡眠选择硬板床。急性期过后逐步进行麦肯基疗法等专业训练，定期复查调整方案。若出现下肢麻木加重或大小便功能障碍，须立即停止理疗并就医。