垂体性侏儒症通常是由于生长激素缺乏引起的。垂体性侏儒症主要由生长激素分泌不足、垂体发育异常、遗传因素、下丘脑功能障碍、颅脑损伤等原因导致,表现为身高增长缓慢、骨龄延迟、面部特征幼稚等症状。建议及时就医,明确病因后针对性治疗。
1、生长激素分泌不足
垂体前叶功能减退可能导致生长激素分泌不足,常见于特发性生长激素缺乏症。患者除身高低于同龄人外,可能伴随肌肉发育不良、脂肪堆积增加。治疗需在医生指导下使用重组人生长激素注射液,如赛增、珍怡等,同时定期监测骨龄和激素水平。
2、垂体发育异常
先天性垂体发育不良或空蝶鞍综合征等结构异常可影响生长激素分泌。这类患者可能合并其他垂体激素缺乏,如促甲状腺激素不足。需通过头颅MRI明确诊断,治疗包括激素替代和针对原发疾病的干预。
3、遗传因素
基因突变如PROP1、POU1F1等垂体转录因子异常可导致家族性垂体性侏儒症。此类患者多有家族史,可能伴随多种垂体激素缺乏。基因检测可辅助诊断,治疗需综合评估后制定个体化激素替代方案。
4、下丘脑功能障碍
下丘脑肿瘤、炎症或放射损伤可能影响生长激素释放激素的分泌,继而导致继发性生长激素缺乏。患者可能出现头痛、视力障碍等神经系统症状。需通过影像学检查明确病因,治疗原发病同时配合生长激素替代。
5、颅脑损伤
围产期缺氧、颅脑外伤或颅内感染可能损伤垂体-下丘脑轴,造成获得性生长激素缺乏。这类患者多有明确外伤或感染史,需结合病史和激素激发试验诊断。治疗需在控制原发病基础上进行生长激素替代。
垂体性侏儒症患者需保证均衡营养摄入,适当补充优质蛋白和钙质,避免剧烈运动防止骨折。定期监测身高体重变化,按时复查激素水平和骨龄。心理疏导同样重要,家长应帮助孩子建立积极心态,避免因身高问题产生自卑心理。出现生长迟缓症状时应尽早就诊内分泌科,避免错过最佳治疗时机。