体内雄激素分泌过多是指男性或女性体内睾酮等雄激素水平超过正常生理范围，可能由多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生、药物因素、垂体肿瘤或特发性多毛症等原因引起。
1、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是育龄期女性雄激素过多的常见原因，与胰岛素抵抗和遗传因素相关。患者可能出现月经稀发、痤疮、多毛及卵巢多囊样改变。治疗需结合口服避孕药调节激素，如炔雌醇环丙孕酮片，或使用胰岛素增敏剂如盐酸二甲双胍片。生活方式干预包括控制体重和改善代谢。
2、肾上腺皮质增生
先天性肾上腺皮质增生属于常染色体隐性遗传病，21-羟化酶缺陷会导致皮质醇合成障碍，促使肾上腺分泌过量雄激素。新生儿可能出现外生殖器模糊，儿童期可见性早熟，成人表现为多毛和月经紊乱。诊断需检测血17-羟孕酮，治疗采用氢化可的松片等糖皮质激素替代。
3、药物因素
长期使用雄激素制剂如十一酸睾酮软胶囊，或滥用蛋白同化激素可能导致医源性高雄激素血症。某些抗癫痫药如苯妥英钠片也可能干扰激素代谢。停药后多数可恢复，必要时需用螺内酯片对抗雄激素效应。
4、垂体肿瘤
分泌促肾上腺皮质激素的垂体腺瘤会刺激肾上腺过度产生雄激素，典型表现包括向心性肥胖、紫纹和高血压。诊断依赖垂体MRI和激素检测，治疗可选择经蝶窦手术切除，或使用甲磺酸溴隐亭片控制肿瘤生长。
5、特发性多毛症
约10%的多毛症患者无明确病因，可能与毛囊对雄激素敏感性增高有关。临床表现为面部、胸背部毛发过度生长，但月经周期正常。可局部使用依氟鸟氨酸乳膏抑制毛发生长，或通过光电脱毛改善外观。
对于雄激素过多患者，建议保持规律作息避免内分泌紊乱，限制高糖高脂饮食以控制体重，选择棉质透气衣物减少皮肤刺激。女性患者应定期进行妇科超声和激素水平监测，出现严重痤疮或脱发时需及时就医。运动推荐有氧训练结合抗阻运动，每周3-5次，每次30分钟以上有助于改善代谢。避免自行服用激素类保健品，所有药物治疗均需在专科医生指导下进行。