晚上膝盖难受得睡不着可通过热敷、调整睡姿、适度按摩、药物治疗、就医检查等方式缓解。膝盖不适通常由过度劳累、骨关节炎、滑膜炎、痛风性关节炎、类风湿关节炎等原因引起。
1、热敷
使用温热毛巾或热水袋敷在膝盖部位15-20分钟，温度控制在40-50摄氏度。热敷有助于促进局部血液循环，缓解肌肉紧张和关节僵硬。避免温度过高或时间过长导致皮肤烫伤。热敷后可配合轻柔的关节活动。
2、调整睡姿
采取侧卧时在两膝间夹枕头，仰卧时在膝盖下方垫软枕，保持膝关节微屈状态。避免俯卧或双腿伸直压迫膝关节。合适的睡姿能减少关节压力，改善夜间不适感。床垫应选择中等硬度，过硬或过软都可能加重症状。
3、适度按摩
用拇指指腹以画圈方式按摩膝盖周围穴位，如鹤顶穴、膝眼穴等，力度以轻微酸胀为宜。按摩前可涂抹薄荷膏等舒缓药膏，每次持续10-15分钟。注意避免直接按压髌骨或肿胀部位，急性炎症期禁止按摩。
4、药物治疗
可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药缓解疼痛。痛风急性发作时可使用秋水仙碱片，类风湿关节炎患者可能需要甲氨蝶呤片。所有药物均需严格遵循医嘱，不可自行调整剂量。
5、就医检查
若症状持续3天无缓解或伴随关节红肿、发热、变形，需及时就诊骨科或风湿免疫科。可能需要进行X线、MRI或关节液检查，明确是否为半月板损伤、滑膜增生等器质性病变。根据诊断结果可能需接受关节腔注射或手术治疗。
日常应避免长时间爬楼梯、下蹲等加重膝盖负担的动作，控制体重以减少关节压力。适量补充钙质和维生素D，可选择游泳、骑自行车等低冲击运动。夜间保持卧室温暖，空调温度不宜低于26摄氏度。若疼痛影响睡眠超过一周，或出现关节活动受限、异常响声等情况，须立即就医排查严重关节疾病。