坐骨神经压迫引起的半边腿疼可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、神经阻滞治疗、手术治疗等方式缓解。坐骨神经压迫可能与腰椎间盘突出、梨状肌综合征、椎管狭窄、脊柱肿瘤、外伤等因素有关，通常表现为下肢放射性疼痛、麻木、肌力下降等症状。
1、卧床休息
急性期需严格卧床2-3天，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及腰部扭转动作，减轻神经根受压。可尝试侧卧位屈膝姿势，在膝关节下方垫软枕缓解牵拉痛。日常活动需佩戴腰围保护，但连续使用不超过2周。
2、物理治疗
急性期48小时后可进行超短波透热治疗，慢性期采用中频电刺激改善局部循环。腰椎牵引需在专业康复师指导下进行，重量控制在体重的1/3-1/2。热敷温度保持在40-45℃，每次15-20分钟，每日2-3次。水中运动可减轻腰椎负荷，推荐仰泳和水中步行训练。
3、药物治疗
疼痛剧烈时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药。肌肉痉挛明显者可用盐酸乙哌立松片缓解张力。营养神经药物包括甲钴胺片、维生素B1片等。严重疼痛可短期使用泰勒宁片，但需警惕成瘾性。外用药物可选氟比洛芬凝胶贴膏。
4、神经阻滞治疗
经保守治疗无效者可考虑在影像引导下进行选择性神经根阻滞，常用药物为利多卡因注射液复合复方倍他米松注射液。对于梨状肌综合征患者，可在肌骨超声定位下注射盐酸利多卡因注射液。治疗间隔不少于2周，每年不超过3-4次。
5、手术治疗
持续疼痛超过3个月或出现足下垂等神经损伤体征时，需评估椎间盘切除术或椎管减压术。微创手术包括椎间孔镜下髓核摘除术，开放手术涉及腰椎融合内固定术。术后需佩戴支具3个月，逐步进行腰背肌功能训练，避免剧烈运动6个月。
日常应保持标准体重，睡眠选用中等硬度床垫。避免弯腰提重物，正确姿势为屈髋下蹲搬运。游泳和核心肌群训练有助于增强腰椎稳定性，推荐每周3次小燕飞动作练习。饮食注意补充维生素B族和优质蛋白，限制高糖高脂食物摄入。出现大小便功能障碍或进行性肌力减退时需立即就医。