耳朵里有东西晃动会响可能与耵聍栓塞、外耳道异物、中耳炎、咽鼓管功能障碍、梅尼埃病等因素有关。该症状通常由外耳道或中耳结构异常引起，可能伴随耳闷、听力下降、眩晕等表现。
1、耵聍栓塞
耵聍积聚过多可能形成硬块堵塞外耳道，头部活动时耵聍块撞击耳道会产生异响。伴随症状包括耳道瘙痒、传导性听力减退。需由医生使用耵聍钩或生理盐水冲洗清除，避免自行掏耳导致损伤。日常可用婴儿油软化耵聍，但禁止使用棉签深入清洁。
2、外耳道异物
昆虫、玩具零件等异物进入耳道后随体位改变移动，可能产生撞击音。常见于儿童玩耍时误塞异物，可能引发耳痛、反射性咳嗽。需立即就医通过耳镜取出，不可强行掏挖。家长应妥善收纳小物件，避免幼儿接触。
3、中耳炎
化脓性中耳炎导致鼓室积液时，液体会随头部晃动产生水泡音。多继发于上呼吸道感染，伴有耳痛、发热症状。可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、头孢克洛干混悬剂等药物，严重者需鼓膜穿刺引流。
4、咽鼓管功能障碍
咽鼓管开闭异常会使中耳压力失衡，耳内出现气过水声。常见于感冒、鼻炎发作期，可能伴随耳鸣、耳胀满感。可通过咀嚼口香糖、捏鼻鼓气缓解，必要时使用糠酸莫米松鼻喷雾剂改善鼻部炎症。
5、梅尼埃病
内耳淋巴液代谢紊乱可能导致耳内晃动感，常伴旋转性眩晕、波动性听力下降。发作期可遵医嘱使用地芬尼多片、倍他司汀注射液控制症状，低盐饮食有助于减少内耳积水。
出现耳内异响应避免用力擤鼻或潜水，防止加重中耳压力异常。建议记录症状发作频率和持续时间，就诊时提供详细信息。若伴随严重眩晕、面瘫或血性分泌物，需立即急诊处理。日常保持耳道干燥，控制过敏原接触，有助于预防耳部疾病复发。