骨质疏松症患者可通过核心肌群训练、抗阻运动、平衡训练、低冲击有氧运动及姿势调整等方式加强腰背部肌肉力量。
1、核心肌群训练
核心肌群训练有助于稳定脊柱，减轻腰椎负担。骨质疏松症患者可选择仰卧抬腿、平板支撑等动作，动作需缓慢控制，避免快速扭转或过度弯腰。训练初期可在瑜伽垫上进行，每周进行3-4次，每次10-15分钟。核心肌群强化能改善姿势不良，降低椎体压缩性骨折风险。
2、抗阻运动
抗阻运动能增强腰背部肌肉体积与力量。推荐使用弹力带进行坐姿划船、俯身飞鸟等动作，阻力强度以完成12-15次动作为宜。骨质疏松症患者应避免负重过大，训练时保持脊柱中立位，每组间隔休息1-2分钟。规律抗阻训练可提升骨密度，同时改善肌肉协调性。
3、平衡训练
平衡训练通过激活深层稳定肌群保护腰椎。单腿站立、脚跟行走等动作适合骨质疏松症患者，训练时需靠近墙壁或扶手以防跌倒。每次训练包含2-3组动作，每组维持20-30秒。平衡能力提升可减少因跌倒导致的脆性骨折，特别适合合并腰椎退行性病变的患者。
4、低冲击有氧运动
游泳、骑自行车等低冲击有氧运动可增强腰背肌耐力。水中运动利用浮力减轻关节压力，建议每周进行2-3次，每次20-30分钟。陆地运动需调整自行车座垫高度至膝关节微屈状态。有氧运动结合抗阻训练能协同改善骨代谢，但需避免跳跃、急停等高冲击动作。
5、姿势调整
日常姿势管理是腰背肌锻炼的基础。坐立时使用腰椎支撑垫，搬运物品时采用屈髋下蹲姿势。骨质疏松症患者应避免久坐超过1小时，每小时进行5分钟伸展运动。正确的身体力学能减少椎体负荷，配合呼吸训练可增强腹横肌对脊柱的保护作用。
骨质疏松症患者进行腰背部肌力训练时，需在康复医师指导下制定个性化方案。运动前应进行骨密度评估，避免涉及脊柱前屈、旋转的高风险动作。训练初期可配合钙剂与维生素D补充，日常饮食增加乳制品、深绿色蔬菜摄入。若出现运动后持续骨痛或活动受限，应及时就医排除椎体骨折。规律锻炼需配合防跌倒措施，如居家环境改造、穿戴防滑鞋具等。