产后腰肌劳损主要表现为腰部酸痛、活动受限和局部压痛。产后腰肌劳损可能与妊娠期腰椎负荷增加、分娩时肌肉拉伤或产后姿势不良等因素有关,通常需结合休息、热敷及康复训练缓解症状。
1、腰部酸痛
腰部酸痛是产后腰肌劳损的典型症状,表现为持续性钝痛或隐痛,久坐、久站或弯腰时加重。妊娠期子宫增大导致腰椎前凸,腰背部肌肉长期处于紧张状态,分娩时盆底肌和腰肌过度收缩可能引发劳损。建议通过局部热敷缓解肌肉痉挛,避免提重物,必要时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等药物镇痛。
2、活动受限
患者可能出现腰部僵硬、转身或前屈困难等症状。产后激素水平变化使韧带松弛,肌肉支撑力下降,叠加抱婴、哺乳等重复动作易导致肌肉疲劳。康复训练如骨盆倾斜运动、桥式运动可增强核心肌群稳定性,疼痛明显时可短期使用氟比洛芬凝胶贴膏或塞来昔布胶囊控制炎症。
3、局部压痛
腰骶部肌肉按压时出现明显压痛点,严重时疼痛向臀部放射。肌肉纤维因过度牵拉出现微小损伤,局部血液循环障碍导致代谢产物堆积。可通过低频脉冲电刺激促进血液循环,配合中医推拿松解粘连,若伴随下肢麻木需排除腰椎间盘突出,避免盲目使用活血止痛胶囊等中成药。
产后腰肌劳损患者需注意保持正确姿势,哺乳时使用靠垫支撑腰部,每日进行10-15分钟腰背肌拉伸。饮食中增加牛奶、鸡蛋等富含钙质食物,避免久坐久卧导致肌肉萎缩。若症状持续超过2周或出现下肢无力,应及时就诊排除椎间盘病变,康复期间可结合游泳等低冲击运动逐步恢复肌力。