小孩皮肤痒起红疙瘩可能与蚊虫叮咬、接触性皮炎、湿疹、荨麻疹、疥疮等原因有关。建议家长及时带孩子就医，明确病因后遵医嘱治疗。
1、蚊虫叮咬
蚊虫叮咬是儿童皮肤出现红疙瘩伴瘙痒的常见原因，多发生在暴露部位如四肢、面部。虫咬后局部释放组胺等物质，导致皮肤出现红色丘疹或风团，中央可见针尖大小咬痕。家长可用肥皂水清洗患处，冷敷缓解瘙痒，避免抓挠。若红肿严重可遵医嘱外用炉甘石洗剂或丁酸氢化可的松乳膏。
2、接触性皮炎
接触洗衣液、橡皮泥、新衣物等致敏物质后，皮肤可能出现边界清楚的红斑、丘疹，伴有明显瘙痒。发病可能与遗传过敏体质有关。家长需立即用清水冲洗接触部位，剪短孩子指甲防止抓伤，必要时遵医嘱口服氯雷他定糖浆配合外用莫米松乳膏。
3、湿疹
特应性皮炎患儿常表现为面部、肘窝等部位对称分布的红色丘疹、渗出，因皮肤屏障功能受损引发瘙痒。过度清洁、汗液刺激可能加重症状。建议家长每日给孩子涂抹足量保湿霜如凡士林，洗澡水温不超过38℃，严重时需在医生指导下交替使用他克莫司软膏和地奈德乳膏。
4、荨麻疹
食物过敏或感染可能诱发皮肤出现大小不等的风团，此起彼伏伴剧烈瘙痒。风团通常在24小时内消退但易反复。家长应记录孩子饮食日记，避免摄入牛奶、鸡蛋等常见致敏食物，急性发作时可遵医嘱服用西替利嗪滴剂，合并血管性水肿需立即就医。
5、疥疮
疥螨感染会导致指缝、腕部等皮肤薄嫩处出现红色丘疹、隧道样皮损，夜间瘙痒加剧，具有传染性。家长需将孩子衣物寝具用60℃以上热水烫洗，全家同步使用5%硫磺软膏从颈部向下全身涂抹，连续3天，治疗期间避免与其他儿童密切接触。
日常需保持孩子皮肤清洁干燥，穿着纯棉透气衣物，室温控制在22-26℃。避免使用碱性洗浴产品，洗澡后3分钟内涂抹保湿剂。观察记录皮疹形态变化及诱发因素，若红疙瘩持续扩散、出现水疱或发热，应立即前往儿科或皮肤科就诊。未经医生指导不要随意使用含激素药膏，过敏体质儿童应定期进行过敏原检测。