妊娠期糖尿病可能对母婴健康造成多种危害，主要有胎儿发育异常、巨大儿、新生儿低血糖、妊娠期高血压、羊水过多、产后2型糖尿病风险增加等。孕妇需定期监测血糖并配合医生干预。
1、胎儿发育异常
妊娠期糖尿病孕妇的高血糖环境可能干扰胎儿器官形成，导致心脏畸形、神经管缺陷等先天性异常。这与孕早期血糖控制不佳直接相关，需通过孕前咨询和早期糖耐量筛查预防。超声检查可帮助发现胎儿结构异常。
2、巨大儿
母体持续高血糖通过胎盘刺激胎儿胰岛素分泌过度，促进脂肪和蛋白质合成，导致胎儿体重超过4000克。巨大儿可能引发肩难产、产道损伤等分娩并发症，需通过饮食控制和胰岛素治疗管理血糖。
3、新生儿低血糖
胎儿脱离高糖环境后，其高胰岛素血症仍持续存在，出生后易发生血糖低于2.2mmol/L的危险状况。表现为嗜睡、喂养困难，严重时可致脑损伤。产后需密切监测新生儿血糖，必要时静脉补充葡萄糖。
4、妊娠期高血压
胰岛素抵抗可能损伤血管内皮功能，增加子痫前期发生概率。表现为血压超过140/90mmHg伴蛋白尿，可能进展为抽搐、多器官衰竭。需定期检测血压和尿蛋白，必要时使用拉贝洛尔片控制血压。
5、羊水过多
胎儿高血糖导致多尿，羊水指数超过25cm时可能引发早产、胎膜早破。超声监测羊水量联合血糖管理是关键，严重时需羊膜腔穿刺减压。孕妇出现呼吸困难、宫缩频繁需及时就医。
6、产后糖尿病风险
约半数妊娠期糖尿病患者产后10年内会发展为2型糖尿病。产后6-12周需复查糖耐量，此后每年检测空腹血糖。坚持母乳喂养、控制体重和规律运动可降低发病概率。
妊娠期糖尿病患者应每日监测空腹及餐后血糖，采用低升糖指数饮食，分餐制控制碳水化合物摄入。适量进行散步、孕妇瑜伽等有氧运动，每周不少于150分钟。产后需定期随访血糖代谢情况，哺乳期仍须注意饮食结构调整，必要时在内分泌科医生指导下使用二甲双胍片等药物干预。