2个多月的宝宝头老是左右摆可能是正常生理现象，也可能与肌张力异常、缺钙等因素有关。主要有生理性活动、肌张力障碍、维生素D缺乏性佝偻病、颈部发育异常、神经系统发育问题等原因。
1、生理性活动：
婴幼儿神经系统发育不完善，可能出现无意识的头部摆动，属于正常生理现象。表现为清醒时短暂左右摆头，无哭闹或不适，睡眠时消失。无须特殊处理，家长可观察宝宝是否伴随其他异常表现，定期记录摆动频率和持续时间。
2、肌张力障碍：
可能与围产期缺氧或遗传因素有关，表现为头颈部肌肉张力异常增高或降低。宝宝摆头时可能伴随肢体僵硬或松软，哺乳困难。需就医评估，医生可能建议进行康复训练如颈部被动操，严重时需使用巴氯芬片等药物调节肌张力。
3、维生素D缺乏性佝偻病：
因日照不足或补充不足导致钙磷代谢紊乱，可能出现神经肌肉兴奋性增高。宝宝除摆头外还可出现枕秃、夜惊、多汗等症状。需检测血清25-羟维生素D水平，遵医嘱补充维生素D滴剂，配合户外活动。
4、颈部发育异常：
先天性斜颈或产伤可能导致胸锁乳突肌挛缩，表现为头颈向一侧倾斜伴摆头代偿。触诊可发现颈部包块，活动受限。早期可通过按摩牵拉治疗，若6个月未改善需考虑胸锁乳突肌切断术。
5、神经系统发育问题：
脑损伤或发育异常可能引起不自主运动，如婴儿痉挛症早期表现。摆头可能伴随眼神呆滞、肢体抽搐或发育里程碑延迟。需进行脑电图、头颅MRI等检查，确诊后可能需要使用促皮质素注射液等药物治疗。
家长应注意记录宝宝摆头的具体表现和持续时间，避免过度包裹限制颈部活动，哺乳时保持正确姿势。每日进行2-3次俯卧抬头训练，每次1-2分钟以增强颈部肌肉力量。若摆头伴随发热、呕吐、眼神异常或发育迟缓，需立即就医。定期进行儿童保健体检，监测头围增长和运动发育情况，2月龄宝宝每日应补充400IU维生素D3。