直肠癌造口术后肛门仍有排泄物排出可能与造口功能未完全建立、肠道分泌物残留或吻合口瘘等因素有关。建议及时就医明确原因，由医生评估是否需要调整护理方案或进一步治疗。
直肠癌造口术后初期，肛门可能仍有少量黏液或陈旧性粪便排出，这与肠道黏膜持续分泌黏液、远端肠段残留内容物未完全排空有关。部分患者因造口位置较高或肠道蠕动未完全适应新排便路径，导致少量分泌物经原肛门排出。术后1-2周内出现这种情况较为常见，通常随着造口功能逐步建立会自然减少。护理时需保持肛门周围皮肤清洁干燥，使用造口护理粉预防皮炎，避免用力擦拭刺激皮肤。
若术后超过1个月肛门持续排出脓血性液体或粪水样物质，需警惕吻合口瘘、肠管缺血或肿瘤复发的可能。吻合口瘘会导致肠内容物从缝合处渗漏至直肠残端，表现为肛门排出恶臭分泌物伴发热。肠管缺血可能引起坏死组织脱落经肛门排出。肿瘤复发可能堵塞肠腔导致分泌物反流。这些情况需通过肠镜、CT等检查确诊，必要时需手术修复瘘口或清除坏死组织。
术后应定期随访监测造口功能，记录肛门排出物的性状、量和频率。保持高蛋白饮食促进伤口愈合，适量补充膳食纤维调节肠道蠕动。避免提重物或剧烈运动增加腹压，睡眠时选择侧卧位减轻造口压力。出现发热、腹痛或排出物异常增多时须立即就医，不可自行使用止泻药或灌肠处理。