老人低血糖急救措施主要有立即进食含糖食物、静脉注射葡萄糖、调整降糖药物、监测血糖变化、及时就医等。低血糖通常表现为心悸、出汗、头晕等症状,严重时可导致昏迷,需尽快处理。
1、立即进食含糖食物
老人出现低血糖症状时,若意识清醒可立即进食15-20克快速升糖食物,如葡萄糖片、方糖、蜂蜜或含糖饮料。避免选择巧克力等高脂食物,因脂肪会延缓糖分吸收。进食后10-15分钟需复测血糖,若未改善需重复补充。家长需注意观察老人反应,避免误吸。
2、静脉注射葡萄糖
当老人意识模糊或无法进食时,应立即静脉注射50%葡萄糖注射液20-40毫升,必要时可重复给药。该方法起效迅速,适用于严重低血糖昏迷患者。操作需由医护人员执行,注射后需持续监测血糖变化,防止血糖反弹性升高。
3、调整降糖药物
反复发生低血糖的老人需在医生指导下调整降糖方案,如减少胰岛素剂量、更换低血糖风险较小的口服降糖药(如二甲双胍片、阿卡波糖片等)。同时需评估用药时间与进餐的匹配性,避免药物作用高峰与空腹时段重叠。
4、监测血糖变化
急救处理后需每小时监测血糖1次,直至血糖稳定在4.0mmol/L以上且症状消失。对于使用胰岛素或磺脲类药物的老人,夜间需加强血糖监测,预防无症状性低血糖。家长应记录低血糖发生时间、诱因及处理措施,为后续诊疗提供依据。
5、及时就医
若低血糖反复发作或处理后症状持续加重,需立即送医。可能与肾上腺功能减退、肝肾功能异常等基础疾病有关,需进行皮质醇检测、肝功能检查等评估。住院期间可能使用胰高血糖素注射液、氢化可的松注射液等药物进行综合治疗。
老人日常应规律进食,随身携带糖果或葡萄糖片。避免空腹运动,外出时需有人陪同。家属需学习血糖仪使用方法,定期检查药物有效期。建议每3个月复查糖化血红蛋白,由医生评估长期控糖目标。对于认知功能下降的老人,可考虑使用智能血糖监测设备,设置低血糖预警功能。