眼肌瘫痪可能由动眼神经麻痹、重症肌无力、颅内肿瘤、糖尿病神经病变、外伤等因素引起。眼肌瘫痪通常表现为眼球运动障碍、复视、上睑下垂等症状，需结合具体病因进行治疗。
1、动眼神经麻痹
动眼神经麻痹可能与颅内动脉瘤压迫、脑血管意外等因素有关，通常表现为眼球向外下方偏斜、瞳孔散大、上睑下垂等症状。治疗需针对原发病，如动脉瘤可考虑血管内介入治疗，脑血管意外需溶栓或抗凝治疗。药物可选择甲钴胺片、维生素B1片、胞磷胆碱钠胶囊等营养神经药物。
2、重症肌无力
重症肌无力属于自身免疫性疾病，可能与胸腺异常、乙酰胆碱受体抗体产生等因素有关，通常表现为晨轻暮重的眼睑下垂、眼球运动疲劳性麻痹等症状。治疗可使用溴吡斯的明片改善症状，或采用糖皮质激素如醋酸泼尼松片进行免疫调节，严重者需胸腺切除术。
3、颅内肿瘤
颅内肿瘤如垂体瘤、脑膜瘤等压迫动眼神经通路时可能导致眼肌瘫痪，通常伴随头痛、视力下降等症状。治疗需根据肿瘤性质选择手术切除、放射治疗或化学治疗。药物辅助治疗可选用甘露醇注射液降低颅内压，地塞米松磷酸钠注射液减轻水肿。
4、糖尿病神经病变
长期血糖控制不佳可能导致糖尿病性动眼神经麻痹，通常表现为突发性眼肌麻痹但瞳孔正常。治疗需严格控制血糖，配合甲钴胺注射液、硫辛酸注射液等神经营养药物，多数患者3-6个月可自行恢复。
5、外伤因素
颅脑外伤、眼眶骨折等可直接损伤动眼神经或眼外肌，通常伴随外伤史及局部瘀血肿胀。治疗需处理原发损伤，如骨折复位手术，配合复方血栓通胶囊改善微循环，神经生长因子注射液促进神经修复。
眼肌瘫痪患者应避免过度用眼，保持规律作息，控制慢性病基础指标。饮食注意补充B族维生素和优质蛋白，如瘦肉、鸡蛋、深绿色蔬菜等。急性期需佩戴眼罩缓解复视，定期进行眼科随访评估恢复情况。若症状持续加重或伴随剧烈头痛、呕吐等需立即就医排除颅内急症。