呼吸道感染和咽炎可通过发病部位、症状特征及病因进行区分。呼吸道感染包括上呼吸道感染和下呼吸道感染,主要表现为咳嗽、鼻塞、发热等;咽炎特指咽部黏膜炎症,以咽痛、咽干、异物感为核心症状。
1、发病部位
呼吸道感染涉及鼻腔至肺泡的整个呼吸系统,上呼吸道感染多累及鼻咽部,下呼吸道感染可波及气管、支气管或肺部。咽炎病变集中于口咽与喉咽部黏膜,检查可见咽后壁淋巴滤泡增生或充血肿胀。
2、症状特征
呼吸道感染常见全身症状如发热、乏力,伴咳嗽咳痰、流涕喷嚏等。咽炎以局部症状为主,典型表现为吞咽疼痛、咽部灼热感,急性期可见扁桃体化脓,慢性期出现咽痒、干呕等症状。
3、病因差异
呼吸道感染70%以上由病毒引起,如鼻病毒、流感病毒等,细菌感染以肺炎链球菌多见。咽炎病原体包括A组链球菌、EB病毒等,慢性咽炎多与胃食管反流、粉尘刺激或过度用嗓相关。
4、检查方法
呼吸道感染需通过血常规、胸片等评估感染程度,咽炎诊断主要依赖咽拭子培养和喉镜检查。链球菌性咽炎需快速抗原检测,过敏性咽炎要求过敏原筛查。
5、治疗原则
病毒性呼吸道感染以对症治疗为主,细菌性感染需用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊等抗生素。急性咽炎可含服西地碘含片,慢性咽炎需配合奥美拉唑肠溶胶囊控制反流,避免辛辣食物刺激。
日常需保持室内空气流通,咽炎患者建议每日用淡盐水漱口3-4次。呼吸道感染期间应多饮温水,监测体温变化。若出现持续高热、呼吸困难或血痰等症状,须立即就医进行病原学检查和影像学评估。两类疾病均需避免吸烟饮酒,保证充足睡眠以增强免疫力。